文档介绍：经尿道电化学治疗慢性细菌性前列腺炎
汤大江(遂宁市中医院四川遂宁 629000)
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)24-0120-01
【摘要】目的探讨应用电化学方法治疗慢性细菌性前列腺炎的效果。方法对75例慢性细菌性前列腺炎进行电化学治疗。结果治疗后第2周时各项指标均有较大幅度的变化,慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)(%),(%),(%)。到第4周NIH-CPSI总分均值降至10以下,WBC计数平均值也降至10以下。75例患者经4周治疗,有效率达92%,无并发症出现。结论电化学方法治疗慢性细菌性前列腺炎安全有效。
【关键词】电化学慢性细菌性前列腺炎抗生素
慢性前列腺炎是青壮年男性的常见病多发病。目前治疗慢性前列腺炎的方法很多,但是,由于前列腺的特殊组织结构,给治疗造成困难,疗效往往不能令人满意。我院于2008年3月~2009年12月,对75例慢性细菌性前列腺炎(CBP)患者行电化学治疗,现将结果报道如下。
1 资料与方法
,年龄17~50岁,。临床表现为尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状,会阴部胀痛不适,外***疼痛,尿道口滴白,腰酸,腰骶部疼痛,性功能减退。病程3个月~10年,均为抗菌药物治疗、微波治疗、局部注射治疗及其他多种理疗措施治疗后,前列腺液化验指标没有改善、症状无好转的患者。美国国家卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)在13~43之间,平均(±)分。前列腺液按摩液(EPS)镜检:WBC>10/HP,卵磷脂小体<25%~50%,细菌培养出金葡菌、大肠杆菌等致病菌。
①NIH-CPSI≥10;②前列腺液:WBC≥10个/HP,卵磷脂小体减少或消失。筛选标准:①无尿道狭窄、异物;②无泌尿系先天性畸形;③无急性尿道炎;④无出血性疾病;⑤无神经病原性膀胱功能障碍;⑥无精神疾病;⑦无泌尿系特异性感染;⑧目前没有服用抗凝血或溶血栓药物。
-100A前列腺电化学治疗仪,F18号电化学治疗电极尿管。操作步骤简述如下:①开机后根据病情设置治疗参数:,,治疗量30~80库仑(Q)。②利多卡因凝胶行尿道局部麻醉,放入F18号电化学治疗电极尿管,利用气囊固定导尿管,使治疗电极位于前列腺部。将电极尿管连线直接插入EASY-100A型电化学治疗仪A座或B座,中途不更换插座。连接输液器,根据细菌敏感实验的结果,选用能渗透到前列腺组织内的两种抗生素,%NS经导管向后尿道、膀胱内灌注,开始治疗。③患者出现急迫排尿感时,开放引流管,排出膀胱内的液体(保持膀胱内的液体量不少于100~150mL),再继续液体灌注。④治疗达到预定治疗量时,自动停止治疗过程,拔出导管。⑤治疗后继续给予两种敏感、渗透性强的抗菌药物静脉滴注1周或口服2~4周。⑥治疗后第2、4周复查前列腺液,同时作NIH-CPSI评分。