文档介绍：异烟肼雾化吸入疗法在支气管结核治疗中的疗效观察
刘峰(辽宁省锦州市传染病医院 121017)
【摘要】目的:探讨异烟肼雾化吸入疗法在支气管结核患者治疗中的临床疗效。方法:将我院收治的75例支气管结核患者按随机分层分组法分为对照组和观察组,对照组采用抗结核化疗,观察组在此基础上给予异烟肼雾化吸入,观察两组临床疗效。结果:观察组痰检阴转率、临床症状改善率及治疗总有效率均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<)。观察组血清炎性因子IL-2、IL-10及TNF-α水平也显著低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<)。结论:异烟肼雾化吸入疗法能显著改善患者临床症状,提高痰检阴转率和临床疗效,在支气管结核治疗中具有重要临床应用价值。
【关键词】异烟肼支气管结核疗效
【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)18-0204-01
支气管结核是发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病,本文在全身抗结核化疗治疗基础上,联合应用雾化吸入异烟肼,通过观察临床治疗效果,探讨雾化吸入抗结核药物的应用价值。
1 资料与方法
-2013年6月共收治支气管结核患者75例,年龄在31-64岁之间,男48例,女27例,按照随机分层分组法将患者分为观察组和对照组。观察组44例,男31例,女17例,平均年龄(±)岁,支气管镜检查Ⅰ-Ⅱ型27例,Ⅲ-Ⅳ型17例,痰检阳性35例,发热30例,伴支气管扩张症10例,肺不张6例;对照组31例,男17例,女14例,平均年龄(±)岁,支气管镜检查Ⅰ-Ⅱ型19例,Ⅲ-Ⅳ型12例,痰检阳性22例,发热18例,伴支气管扩张症7例,肺不张4例;两组患者基线资料差异无统计学意义(P>),两组具有可比性。
,强化期治疗和巩固期治疗时间分别为2个月及6个月,强化期治疗期间口服异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰***(Z)及盐酸乙***丁醇(E),异烟肼(H),1次/d,利福平(R),1次/d,吡嗪酰***(Z) ,2次/d,盐酸乙***丁醇(E) ,1次/2d,巩固期仅口服异烟肼和利福平[1],口服剂量同强化期,但将口服间隔时间变为1次/2d,痰涂片检查转阴者可停止治疗。观察组在对照组基础上给予雾化吸入异烟肼,,吸入治疗时间同对照组。
,观察炎性病灶吸收及气管水肿、充血消退情况,同时观察咳嗽、胸痛及喘鸣音等症状改善情况,治疗期间行痰菌转阴检测及血清炎性因子IL-2、IL-10、TNF-α水平检测;根据以上观察指标判断临床疗效:显效即血清炎性因子水平恢复正常,临床症状完全消失,痰菌检测呈阴性;有效即血清炎性因子水平及临床症状改善显著,痰菌检测呈阴性;无效即血清炎性因子水平与临床症状无改善,痰菌检测呈阳性[2];将显效和有效的例数视为临床总有效率。
,计数资料组间比较采用x