文档介绍:相关感染因素分析及护理对策
山东省肿瘤防治研究院内七科,山东济南 250017
摘要:目的:相关感染因素及护理对策。方法:选取2014年12月~2015年12月我院收治的132例患者为研究对象,回顾分析其临床资料,分析感染的影响因素及护理对策。结果:本组132例患者,%(13/132),经单因素分析,感染发生与留置时间、留置部位及导管材料有关。结论:相关感染因素,给予针对性护理干预,以此控制感染发生几率,改善患者生存质量。
关键词:肿瘤;;相关因素;护理对策
外周中心静脉导管(Peripheral central venous catheter,)作为静脉通路,主要是借助手臂血管运送患者所需的药物及营养,其具有便捷性、可靠性与科学性等特点[1]。目前,在临床上的应用具有广泛性与普遍性,其优点众多,主要表现为较小的穿刺危险及创伤、较高的成功率与较长的留置时间等,但根据临床实践可知,具有较高的感染发生率,如果发生感染,不仅会影响治疗效果,也会降低患者生存质量。本文以我院收治的132例患者为研究对象,分析了其感染影响因素,同时给予了针对性护理干预,效果显著,现报道如下。
1资料及方法
2014年12月~2015年12月,我院收治了132例患者,男80例,女52例,最小31岁、最大78岁,平均(&plusmn;)岁,疾病类型:多发性骨髓瘤32例、淋巴瘤30例、食管癌25例、胃癌20例、乳腺癌10例、肝癌5例;留置时间:<7d者82例、&ge;7d者50例;留置位置:贵要静脉穿刺18例、其他114例;导管材料:硅胶导管23例,其他109例。
采用回顾分析法统计患者的性别、年龄、疾病类型等一般资料。
穿刺包,均与无针密封型输液接头进行连接,其中封管液体为生理盐水。在手术过程中,严格落实无菌操作,导管置入适当血管内,如果患者出现红肿、疼痛、寒战、高热等并发症,则结束治疗并拔出导管,此后化验导管内分泌物,同时检验药物敏感试验。
观察患者感染发生率及各影响因素所占比重。
,计数资料以(n)与(%)表示,组间采用检验,P<。
2结果
本组132例患者,%(13/132),感染组患者留置时间、留置部位及导管材料所占比重均高于非感染组,差异有统计学意义(P<)。如表1所示。
3讨论
作为人工置管,其具有高置管成功率、低并发症发生率、长留管时间及操作安全等优点,其为肿瘤患者治疗提供了可靠的输流保障,但后期极易出现感染[2],本文以我院收治的132例患者为研究对象,回顾分析了其临床资料,其结果为患者发生感染与留置时间、留置部位及导管材料有关,因此,临床护理实践中应对相关因素给予高度关注,以此提高护理质量,降低感染发生几率。
在留置时间方面
本研究指出留置时间超过7d,感染发生几率相对较高,因此,在护理过程中应结合患者留置时间给予针对性护理干预。术后2d内,更换贴膜,并仔细观察出血情况,依据具体情况合理制定贴膜更换时间,通常情况下,2次/周,在实际操作时,应严格落实无菌操作;同时,应对导管位置、流通性能、固