文档介绍：脑梗塞后遗症期合并糖尿病康复患者的心理护理
广州医科大学附属第二医院 510000
【摘要】目的:探讨脑梗塞后遗症期合并糖尿病康复患者给予心里护理,针对脑梗塞后遗症期合并糖尿病老年患者早期进行心理评估。方法:针对个体制定康复护理计划,促进了病人的康复,收到良好效果。结果:经过心里护理后的脑梗塞后遗症期合并糖尿病康复患者的生活质量大大提高了。结论:医护人员、患者及家属共同努力和配合,按科学的治疗配合细致的心理护理,以坚强的毅力进行康复训练,就能最大限度地恢复患者的肢体功能,提高患者生活质量,实现其回归家庭及社会的愿望。
【关键词】脑梗塞;康复患者;糖尿病患者;心里护理
【中图分类号】 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867(2016)-08-171-01
前言
脑梗塞,不仅严重损害患者的身心健康,还增加家庭和社会的负担。脑梗塞后遗症期合并糖尿病康复患者由于原有疾病的长期折磨,加之肢体功能受损,则精神压力更大,配合心理护理进行治疗尤为重要,我院对70例脑梗塞后遗症期合并糖尿病康复患者早期进行心理评估,针对个体制定康复护理计划,促进了病人的康复,收到良好效果,现总结如下:
70例,脑梗塞后遗症期合并糖尿病康复患者男42例,女28例,年龄41~82岁;脑梗死39例,脑出血31例,均符合以下标准:①首次发病<4 d入院的急性颈内动脉系统脑卒中。②经头颅cT或MRI证实。③人院时生命体征平稳。④无意识、感觉失语及认知功能障碍。
患者按脑血管病常规药物治疗,脑梗死于人院当天脑出血48~72 h病情无进展,生命体征稳定即可进行,患者在常规治疗基础上进行综合康复护理。
分析患者心理特点分析和掌握患者的心理活动。及时地给予耐心合理的心理疏导,使其主动配合治疗。①患者角色行为缺乏:偏瘫的发生往往是突然的,患者突然从一个可以自由活动的人变成只能在床上度日,洗浴、用厕、简单地更
换衣着都需要别人的扶助,无论多么坚强的人,都难以承受这种可怕的身心磨难,偏瘫令患者出现特定的情绪反应。②患者角色行为强化:是患者角色适应中的一种变态现象,即由患者角色向常态角色转变时仍安于患者角色,有退缩和依赖心理,表现为被动、顺从、依赖、情绪脆弱,甚至带有幼稚色彩。③患者角色行为冲突:患者患病后自我价值感明显受到挫折,尤其是年富力强的中年人,自尊心也不同程度地受到伤害。④患者角色行为冲突:病情变化或预后不佳等结果使患者不能承受,常有悲观、厌世甚至***等行为表现。
肢体康复的护理以促进技术为主的康复护理。发病后注意保持正确的卧位姿式,急性期护理一般采取仰卧或健侧卧位,不得压迫患侧肢体,床上保持良肢位,定时变换体位及瘫痪肢体按摩,在健侧建立静脉通道:;患手持橡皮握力圈进行握紧和放松等基本动作训练:恢复期让患者坐于床边练****抬起下肢,为站立行走做准备,开始在家属或陪护人员监护下扶拦行走到独立行走。
功能测评
偏瘫患者步行能力评价:1级:严重偏瘫,基本不能行走。2级:偏瘫步态,平衡杠内可帮助步行。3级:轻度偏瘫步态,平衡杠内步行。4级:步态基本正常。能独立步行。