文档介绍：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿135 例护理体会
河北省武安市第一人民医院河北武安 056300
【摘要】目的:探讨卵巢囊肿患者腹腔镜手术治疗的临床护理效果。方法:对本科室2013年1月~2014年12月收治135例卵巢囊肿患者在腹腔镜治疗围手术期临床资料进行回顾性分析。结果:135例患者术中无死亡,术后恢复良好,均顺利出院。结论:系统的围手术期护理, 有助于提高患者满意度,降低术后并发症发生率。
【关键词】卵巢囊肿;腹腔镜;护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999(2015)6-0263-01
卵巢囊肿是妇产科常见疾病之一,各年龄段均可发病,以20~50岁最为多见。随着社会生活压力的不断增加,卵巢囊肿的患病人数呈逐年上升的迅猛趋势,严重威胁着女性的生命健康。随着腹腔
镜手术技术的广泛应用和不断完善,因其具有出血少、术后恢复快、术后并发症少以及粘连少等特点[1],被广泛应用于临床。为探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的护理效果,现将相关护理体会报道如下。
1 资料与方法
我院2013年1月~2014年12月我院收治的卵巢囊肿患者135例,年龄19~64岁,平均年龄(32±)岁,已婚113例,未婚22例,术前均常规妇科检查、B 超和CT,排除恶性肿瘤和宫外孕。
2 护理措施
术前护理
心理护理术前心理指导是围手术期护理的一个重要环节,护理人员应根据患者的文化层次和具体心理特征与患者讲解腹腔镜手术的优点和注意事项、麻醉方式及手术基本过程等事项,加强护患沟通,减少和消除患者及家属的
不安心理,好术前配合工作[2]。
做好术前健康教育指导患者学会有效咳嗽咳痰、深呼吸等动作,术后应早下床活动以预防和减少伤口粘连及静脉血栓等并发症的发生率,促进早日康复。
术前护理?术前禁食 8 h、禁水 4 h,预防术中呕吐导致误吸;?皮肤准备:术前 ld 患者洗澡,在患者脐窝及肚脐周围用络合碘棉球擦拭,彻底去除污垢[3];?术前一日晚和术晨清洁灌肠,防止手术时麻醉导致的肛门松弛排便引起的污染。
h,禁食、水,头偏向一侧,确保呼吸道通畅,严密观察神志变化、心电监测,定时观察腹壁穿刺部位有无渗血、渗液等情况;对出现呕吐的患者,注意保持呼吸道畅通,保持创口清洁,敷料干燥,发现异常情况及时报告医生。
腹部引流管护理保持管道畅通,定时挤压引流管以防止管道因扭曲滑脱受压堵塞;观察引流液颜色、数量和性状,及时发现异常并通知医生。
生活护理术后6小时无异常情况即可半坐卧位,鼓励患者早日下床活动促进肠蠕动及预防静脉血栓的形成;术后6小时可遵医嘱进少量流质饮食,肛门排气后可进半流质饮食, 以高蛋白、高热量、高纤维食物为主。术后第 2 天,可根据患者具体情况改普通饮食,要遵循循序渐进的原则,多食用富含维生素和蛋白食物,促进患者尽快康复。
不适症状护理?肩胛区疼痛:一般由于手术引起的 CO2 潴留,膈肌抬高所致[4],护士应鼓励患者主动变换体位,并适度活动上肢躯干以缓解症状。?皮下气肿:术后可能出现由于手术时特殊体位引起的皮下气肿,患者感到不同程