文档介绍：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿76例临床观察
马凤英(河南省平舆县妇幼保健院妇产科 463400)
【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)13-0213-01
【摘要】目的探讨分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法随机抽取将2010年6月-2012年6月间在我院进行腹腔镜手术治疗的76例卵巢囊肿患者(观察组),与76例行开腹术治疗卵巢囊肿的患者进行对比观察(对照组),对两组患者的手术时间、肛门排气时间、术中出血量、住院天数和术后并发症进行观察。结果观察组的术后排气时间和住院时间都比对照组短,且术中的出血量要少于对照组,差异均具有显著的统计学意义(p<)。结论运用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床效果明显,可作为一种安全、有效的方法加以推广。
【关键词】腹腔镜手术卵巢囊肿临床价值
在女性***官肿瘤疾病中卵巢囊肿的发病率占到1/3,一般多见于20~50岁左右的女性,且呈逐年上升的趋势,对女性的生命健康产生严重危害。此病是中年妇女的常见病和多发病,其临床表现主要为小腹疼痛有肿块、白带异常和月经失常[1]。传统的卵巢囊肿的治疗方法主要是开腹切除,近年来,随着腹腔镜技术的不断发展治疗方法有了较大的发展,腹腔镜手术逐渐替代了开腹手术来治疗卵巢囊肿,其优点主要有创伤小、痛苦少、恢复快、复发率低等,具有较大的临床推广价值,笔者根据多年的临床治疗体会,对比分析2010年6月-2012年6月间在我院进行治疗的76例腹腔镜手术治疗卵巢囊肿和开腹术治疗卵巢囊肿的临床观察,具体报道如下。
1. 资料与方法
一般资料
随机抽取2010年6月-2012年6月间在我治疗的76例卵巢囊肿患者(观察组),年龄在
20~65岁,平均年龄(±)岁, ±;卵巢囊肿直径2-13cm,,一侧病变49例, 双侧卵巢囊肿27例;腹部手术史23例,其中剖宫产16例, 阑尾切除7例。选取76例行开腹术治疗卵巢囊肿的患者作为对照组,年龄21-64岁,平均(±)岁;±;卵巢囊肿直径2-12cm, , 一侧病变48例, 双侧卵巢囊肿28例;腹部手术史25例,其中剖宫产17例, 阑尾切除8例。所有患者入院后经过详细询问病史、妇科检查、血常规及血型、出凝血时间、肝肾功能、心电图、B超及肿瘤标志物检查,排除恶性或可疑恶性卵巢肿瘤。两组患者在年龄、体重、囊中大小、腹部手术史均无显著性差异,具有可比性。
手术方法
术前完善相关检查, 术前三天内采用碘伏擦洗***并于***内放置甲硝唑进行消毒。两组均实施腰硬联合麻醉,观察组使用电视腹腔镜系统, 麻醉满意后患者取头低臀高位,必要时置入举宫器,在脐部采用气腹针穿刺,气腹压力维持在14mmHg, 左下腹麦氏点及对侧置入戳卡, 常规检查子宫、双附件、仔细观察囊肿的性质。根据患者要求、囊肿性质及术中情况决定手术方式,尽量保留卵巢。对照组按照常规的手术步骤进行即可。术后均用生理盐水及甲硝唑液冲洗腹腔,将囊液洗净,术后留置尿管, 常规予以抗生素预防感染。观察组必要时腹部置入引流管,术后6-12h拔出尿管并下床活动,对照组术后24-36