文档介绍：艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗惊恐障碍疗效的对照研究
陈刚1,2 蒋丽华2 耿德勤1
(1 徐州医学院 221002)
(2淮安市第三人民医院 223001)
【摘要】目的探讨艾司西酞普兰治疗惊恐障碍的疗效和副作用。方法 60例惊恐障碍患者随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,治疗8周,以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抗抑郁药不良反应评定量表(SERS)作为治疗前后评定工具。结果在治疗的第1、2、4、6、8周两组HAMA评分差异无统计学意义(P>);%%,%%,两组差异无统计学意义(P>)。但在不良反应方面两组差异有统计学意义(P<)。结论艾司西酞普兰治疗惊恐障碍疗效与帕罗西汀相对,但其副作用小于帕罗西汀。
【关键词】艾司西酞普兰帕罗西汀惊恐障碍
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)03-0216-02
惊恐障碍是焦虑症的两个亚型之一。据国外报道,其终身患病率为3%[1]。美国FDA已经批准应用帕罗西汀和舍曲林治疗惊恐障碍,尚未批准艾司西酞普兰用于治疗惊恐障碍,但文献已证明其对惊恐障碍有效[2]。为了探讨艾司西酞普兰治疗惊恐障碍的疗效,我们将艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗惊恐障碍的疗效进行了比较,现报道如下。
1 临床资料
所有病例均为2012年1月至2013年12月首次就诊于淮安市第三人民医院门诊的患者。入组标准:(1)MD-3)有关惊恐障碍的诊断标准;(2)既往未用过抗抑郁剂;(3)排除严重躯体疾病、脑
器质性疾病、物质依赖及哺乳期妇女;(4)经过一名副主任医师确诊。将符合入选标准的惊恐障碍患者60例随机分为艾司西酞普兰治疗组与帕罗西汀对照组,每组30例。两组病例均完成8周的临床观察治疗,无脱落。艾司西酞普兰组组),每组30例。研究组男13例,女17例;年龄(±)岁;HAMA基线评分(±)分;对照组男15例,女15例;年龄(±)岁;HAMA基线评分(±)分。两组以上各项比较差异均无统计学意义(P>)。
艾司西酞普兰组初始剂量为5mg/d,第5天加至10mg/d;帕罗西汀组初始剂量为20 mg/d。以后医生根据患者病情调整剂量,本研究中艾司西酞普兰最高剂量为30 mg /d,帕罗西汀最高剂量为40 mg/d。
根据病情可使用苯二氮卓药物(本研究限定为阿普唑仑),不可以使用抗精神病药或第2种抗抑郁药。
使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抗抑郁药不良反应量表(SERS)在治疗前及治疗后第l、2、4、6、8周各评定1次。其中疗效评定以减分率≥75%为痊愈,≥50%为显著进步,≥25%为进步,<25%为无效。
采用SPSS χ2检验。
结果
两组疗效比较艾司西酞普兰组痊愈13例,显著进步8例,进步4例,无效5例;治愈率和