文档介绍:喘可治雾化吸入治疗喘憋性肺炎
张承莉
(贵州省独山县中医院 558200)
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)28-0070-01
对象
我科于2012年1月—2015年1月住院患儿,符合中华儿科杂志1988年关于喘憋性肺炎的诊断标准[1],凡有心衰,呼衰,中毒性脑病及先天性心脏病不纳入观察。治疗均在抗感染,对症处理相同情况下随机分为喘可治雾化组(A)组;男29例,女22例,1—6月28例,—1岁15例,—2岁8例。对照组(B)男35例,女19例,1—6月28例,—1岁19例,—2岁7例。
方法
%NS10ml放于雾化机中雾化吸入,一天2次,B组不用喘可治,其他治疗相同。
结果
见附表
喘憋性肺炎是一种婴幼儿较为常见的下呼吸道感染,本病发生于2岁以下小儿,多见于1-6个月的小婴儿。以喘憋,三凹征和气促为主要临床特点。喘憋性肺炎主要感染病毒是呼吸道合胞病毒(RSV),其发病机制研究较多的是免疫学机制,几个事实可以表明在RSV引起的喘憋性肺炎存在免疫损害:1恢复期的喘憋性肺炎的分泌物中发现抗RSVIgE抗体2近来对感染RSV的婴儿,感染时有大量的可溶性因子的释放包括白介素,白三烯,趋化因子导致炎症与组织破坏。加之婴
幼儿呼吸系统的特殊生理解剖结构容易发生呼吸系统感染。病变侵犯毛细支气管上皮细胞坏死和周围淋巴细胞浸润,粘膜下充血,水肿和腺体增生,粘液分泌增多病变会造成毛细支气管腔狭窄甚至肺气肿,肺不张,炎症还可波及肺泡,肺泡壁及肺间质出现通气和换气功能障碍[2]。临床表现为喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。呼吸困难可呈阵发性,间歇期呼气性哮鸣消失,肺部可闻及中湿性啰音。可无热,低热,中度发热,很少高热。喘可治成分淫羊藿,巴戟天。淫羊藿现代研究成分含淫羊藿甙,去甲基淫羊藿甙,β-去氢淫羊藿。药理作用对机体免疫功能有促进及双向调节作用,有镇咳,祛痰,平喘和明显镇静作用,淫羊藿煎剂对合胞病毒有明显抑制作用,