文档介绍：妇科健康体检的重要性
杨树坤(云南省德宏州医疗集团医院妇科云南德宏 678400)
【摘要】目的通过健康体格检查,了解身体的健康状况,早期发现疾病线索和健康隐患。方法患者取膀胱截石位,医生对受检者的外阴、阴道、宫颈的肉眼观;采集阴道分泌物及宫颈脱落细胞刷片送检。并通过双合诊触摸子宫大小、形态以及子宫位置、盆腔肿块及组织粘连等。结果 5670例受检者中存在宫颈病变的216例,%。结论通过健康体格检查后,没有检查出健康隐患者得到暂时的放心,检查出健康隐患者得到及时的治疗并将隐患扼杀在萌芽状态。
【关键词】妇科健康体格检查重要性
所谓的健康体检是通过医学手段和方法对受检者进行身体检查,发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为[1]。女性生殖系统有卵巢、输卵管、子宫和阴道,虽然器官不多,但卵巢和宫颈是癌症的好发部位,严重威胁妇女的生命,据世界卫生组织调查每年有20万的妇女死于宫颈癌,全球发病率最高的是南非,其次是亚洲。我国发病率每年新增发病数13万,占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73-93%。在发达国家发病率明显下降,在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗,在发展中国家,由于宫颈癌筛查工作的不完善,女性对宫颈病变的忽视,致使我国宫颈癌的发病率是发达国家的6倍。全世界有50万新增病例,中国就占四分之一。特别值得注意的是,由于环境的污染加上不良生活习惯,使原本多发于50岁左右的女性宫颈癌,如今也盯上了年轻女性,今年1至8月在我科门诊就诊的患者就11位宫颈癌晚期患者失去了治疗机会。多可惜,这些多半是贫困山区像梁河县小厂乡就有3位,陇川王子树、缅甸人等,基于上述数计,我统计了2010年1月至12月健康体检人数5670人,因TCT结果不正常返回就诊的患者,进行分析健康体检的重要性,中国的妇女多数身兼数职于一身,既要照顾家庭又要做好本职工作,专家提醒,健康体检是女性健康的一道“护身符”。
1 资料和方法
—12月在我科门诊进行健康体格检查者5670例已婚妇女,年龄22—70岁之间,妇检液基细胞涂片(TCT)结果不正常返回门诊看病者。
受检者取膀胱截石位。看外阴有无溃疡、皮炎、赘生物,色素有无减退,是否有陈旧性裂伤,必要时嘱咐受检者向下屏气,观察阴道前后壁是否膨出,子宫脱垂及尿失禁等。
再用阴道扩张器扩开阴道检查阴道有无赘生物、囊肿、阴道隔膜、炎症、白带是否异常并取白带送检。
检查宫颈是否糜烂、炎症是否有陈旧性裂伤,为了防止宫颈癌变,常规进行液基细胞刷片检查。
取出阴道扩张器,通过双合诊触摸子宫大