文档介绍：论乡村脑梗塞十二小时内治疗
湖北省随州市随县草店镇卫生院内科 441306
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【摘要】:目的:探索乡村脑梗塞十二小时内治疗的临床疗效。方法:选取我院的30例脑梗塞患者,分为观察组和对照组,每组各有15例患者,对照组采用常规治疗,观察组在12小时之内采用尿激酶治疗,观察两组患者的治疗效果与神经功能缺损评分。结果:观察组患者的治疗效果与神经功能缺损评分显著优于对照组(P<)。结论:十二小时内使用尿激酶治疗乡村脑梗塞的治疗效果显著。
【关键词】:脑梗塞;十二小时内;治疗效果;时间窗
脑梗塞是临床上常见的一类脑血管疾病,其主要临床特点为发病率高、死亡率高、病残率高,其中血栓形成的重要因素为动脉粥样硬化[1]。本文旨在探索乡村脑梗塞十二小时内治疗的临床意义,具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
基线资料
本次研究的对象为我院的30例脑梗塞患者,收治时间在2010年8月至2013年8月期间,并对所有入选的患者采取随机的分组方式,分别分为观察组和对照组,每组各有15例患者,入选标准为:(1)均由CT确诊为脑梗塞的患者,(2)无昏迷、昏睡等严重意识障碍患者,(3)发病时间均在3小时以内,(4)无脑部出血史和近半年内脑梗死史患者,(5)近期内无使用过抗凝药物患者,(6)无严重心、肝、肾功能不全患者,(7)签署书面同意书患者。
观察组:男女比例为9:6,年龄58~78岁之间,平均年龄为(
&plusmn;)岁。
对照组:男女比例为8:7,年龄59~80岁之间,平均年龄为(&plusmn;)岁。
两组脑梗塞患者相比男女比例、平均年龄之间各项资料没有差异(P>),之间可以进行相互对比。
方法
对照组治疗方式:采用常规治疗,其中包括给予患者肝素抗凝药物,脱水药物,改善微循环以及营养脑神经药物,并在患者康复期给予患者恢复功能锻炼以及理疗。
观察组治疗方式:在对照组的基础上,采用尿激酶(国药准字:H11020549;四环药业股份有限公司)治疗,患者确诊后,立即给予患者静脉注射250毫升的甘露醇,随后立刻给予患者注射尿激酶,将50~100U的尿激酶注射到100毫升的生理盐水中,并在30分钟内滴注完,最后给予患者常规治疗。
观察指标
观察指标:观察两组患者的神经功能缺损评分[2]与治疗效果,其中神经功能缺损评分标准为0~45分,量表为临床神经功能缺损评分量表(中国);分值越高说明脑神经缺损越严重,其中可通过患者的言语,意识,面肌,上肢肌力,手肌力,下肢肌力,步行能力等情况进行测评。
统计学处理
,神经功能缺损评分与平均年龄采用T检验,治疗效果采用卡方检验,以(P<),代表观察组患者和对照组患者之间对比治疗效果以及神经功能缺损评分存在着明显差异,此差异有统计学意义。
2 结果
两组脑梗塞患者经不同治疗后表明,观察组的治疗效果显著优于对照组,统计学具有意义(P<)。具体结果如表1所示:
3 讨论
缺血脑组织的病理损伤呈渐进性发展,所以溶栓时间有限,其溶栓时机在临床称