文档介绍：人布鲁氏菌病的诊断、治疗
概述
布鲁氏菌病(Brucellosis,简称布病)是由布鲁氏菌属(Brucella)的细菌(简称布氏菌)侵入机体,引起传染-变态反应性的人兽共患的传染病。
《中华人民共和国传染病防治法》中规定管理的乙类传染病
1860年命名为“地中海弛张热”
1897年命名为“波状热”。
1920年被正式命名为“布病”。
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布鲁氏杆菌的分型
布鲁氏菌为革兰氏阴性短小杆菌,初次分离时多呈球状,球杆状和卵圆形。该菌传代培养后渐呈短小杆状,菌体无鞭毛,不形成芽胞,毒力菌株可有菲薄的荚膜。
细菌、***、变态反应(迟发型)三种因素均参与了布氏杆菌病的发病过程。
布鲁氏杆菌的分型
可分为6型:
羊种型:毒力强,症状典型,易发并发症。我省以羊3型为主
猪种型:毒力次子,症状不典型,常在肝脾发生化脓
牛种型:毒力最弱,只有散在的轻症病例,病例易表现为慢性
犬种型:没有严重症状,病程短,没有并发症
森林鼠型:对人不致病
绵羊副睾型:对人不致病
一般自然环境:水、土、粪、圈生存4个月以上。
畜舍:4-5个月以上水:5天-4个月
鲜牛乳:2天-18个月土壤:4天-4个月
冻肉:14-47天尘埃:21-72天
对湿热、消毒剂、紫外线、抗生素敏感,对低热、干燥有较强的抵抗力。
物理因子抵抗力:对直射日光数分钟,最长4小时,散射日光7-8天,直射紫外线5-10分钟,斜射紫外线10-30分钟就可杀死。湿热55℃生存时间为60分钟,湿热100 ℃生存1-4分钟。
布鲁氏菌对物理因子的抵抗力弱
人间布病的传染源
人间布病发病主要传染源是感染布氏菌的羊和牛
羊:意义更大:症状重,感染率高(%),患病率高(%),由羊所致的布病占到80%-90%,
牛:虽然感染率高(达30%-40%),但出现症状者少(-%),且症状轻微。
其它:猪、鹿、犬等偶见。
人作为传染源的意义:
虽然布病患者可以从乳汁、脓汁、尿、***分泌物排出布鲁氏菌已得到细菌学证实。但无证据证明通过患者而传染引起的病例,因此,人作为传染源的意义不大。