文档介绍：新生儿肺炎护理
陈飞(安徽省巢湖市第二人民医院新生儿科 238000)
【中图分类号】 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)23-0098-02
新生儿肺炎是儿科的一种常见疾病,但由于患儿年龄小,病情重,易并发呼吸衰竭,进一步引起心力衰竭,且在抢救治疗过程中的不同阶段再度出现,直接威胁患儿生命安全,是导致围产期小儿死亡的最重要原因。2006年5月~2009年5月收治的新生儿肺炎患儿190例进行有效的治疗和精心细致的护理,效果满意,现报道如下。
1 一般资料
190例新生儿肺炎患儿,男110例,女80例;年龄1-24d,平均年龄12 d;足月顺产90例,剖腹产89例,早产儿11例;190例患儿经有效的治疗和精心细致的护理后均痊愈出院。
2 护理
①翻身:能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。②拍击背部:由下而上,由外周向肺门拍击,使小气道分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。③吸痰;及时有效的清除呼吸道分泌物,分泌物粘稠者应采用雾化吸入以湿化气道,促进分泌物排出。[1]
,改善呼吸功能保持室内安静,空气新鲜,温湿度适宜。选择与病情相适应的用氧方式,维持有效吸氧。
,体温过低时予保暖。对于体温不升的患儿或早产儿应放在开放暖箱或闭式暖箱中保暖。暖箱温度根据患儿体重和日龄调节,℃左右[2]。新生儿患病期间进食少,易呛奶,喂奶由经过培训的护工执行,病人物品专人专用,每日消毒,病
情轻者可少量多次喂奶,但不易过饱,防止呕吐和吸入,呛奶严重者改用稠奶,喂奶后托起患儿协助排气,取头高,右侧卧位,防止溢乳;喂奶后30 min密切观察患儿病情变化。重症患儿可鼻饲,并根据不同日龄、体重、对液量的具体要求静脉补液。不能进食者还应补充氨基酸和脂肪乳,以保证热量和水分的正常吸收。
,保证抗生素及其他药物有效进入体内。尤其注意并发症先驱症状,注意药物毒副作用,发现异常及时与医生取得联系。当患儿烦躁不安、心率加快,呼吸急促,肝在短时间内显著增大时,提示合并心力衰竭,应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。当患儿突