文档介绍：无痛人流术的护理
高志茹
通辽市奈曼旗人民医院(内蒙古通辽028300)
【摘要】目的总结、探讨以静脉麻醉方式实施无痛人流术患者的护理体会。方法对128例行无痛人流术的患者采取相应的护理措施。
结果 128例患者均取得较满意的镇痛效果,无严重并发症和不良反应发生。
结论正确、及时、有效的护理措施能防止和减少并发症的发生,对无痛人流术的顺利完成具有重要意义。
【关键词】无痛人流术静脉麻醉护理
[中图分类号]R713[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2012)4-123-01
因避孕失败所致的意外妊娠,通常可在妊娠早期采用人工流产术终止妊娠,以此作为避孕失败的一种补救措施。以往我们在对患者施行人工流产时没有施行麻醉,多数患者在手术时感疼痛难忍,甚至出现人工流产综合症。为解除患者痛苦,我院手术室自2009年4月起开展无痛人流术,就是将适量的***通过静脉注入患者体内,使其在人工流产手术操作中暂时处于无意识状态,避免传统人流给患者造成的术中痛苦及术后并发症。现将护理体会介绍如下:
1 资料与方法
:我院自2009年4月一2010年4月收治自愿采用无痛人流术终止妊娠且无严重合并症者128例,年龄17—42岁,体重40—70公斤,停经40—80天。
: 以5%葡萄糖注射液进行静脉输液,*** mg麦菲氏滴管滴入进行麻醉诱导,手术医生对患者***及***进行消毒、铺巾,2分钟后患者感头晕、嗜睡,采用异丙酚2—3 mg/kg静脉推注。患者意识消失后开始手术,根据患者对手术刺激的反应情况,术中分次静脉追加30—50mg,以
维持适当的麻醉深度。
2 术前护理
:受术者一般对手术均有恐惧心理,一怕痛,二怕手术留后遗症,影响今后的正常生育。对此我们向患者介绍手术的大体步骤和***的镇痛效果及药理特性,鼓励精神放松并树立信心。未婚先孕或年龄较小者,一般都害羞,精神紧张而尴尬,对此类病人我们不应歧视,给予充分尊重和关心体贴,使之保持心态平衡坦然接受手术。
,为防全麻引起病人恶心、呕吐,嘱患者术前6小时开始禁食、禁饮;协助患者摆手术体位(膀胱截石位),将患者下肢系安全防护带于人流床的腿架上;建立上肢静脉输液通道。
: 由于异丙酚有循环抑制和呼吸抑制作用,故术前应备好抢救物品及药品。为提高患者血氧浓度亦可持续输氧2—3 L/min至患者完全清醒出院。
3 术中护理
:为防止麻醉后舌后坠发生,将患者头偏向一侧并下颌上提,以保持呼吸道畅通。
:用无创血压、血氧、脉搏监护仪测患者血压、心率及血氧饱和度,如有异常即时处