文档介绍：胎膜早破成功保胎11天一例
浙江省三门县亭旁镇中心卫生院妇产科包方盛
患者,女性,33岁。因“停经30+5周,阴道流液10小时”。患者系孕2产1,平素月经规则,末次月经:,行经如常。,量中,色清,无臭味,无腹痛。入院查体示:体温:℃,脉搏:82次/分,呼吸:19次/分,血压:120/70mmHg,心肺听诊无殊。腹膨,宫高26cm,腹围76cm,胎位:ROA,先露:头,已衔接,胎心:148次/分,宫缩无,胎膜已破,羊水清,无臭味,阴道检查及肛门检查未做。辅助检查:血常规示:WBC:*10^9/L,Hb:105ɡ/L,RBC:*10^12/L,N:﹪,plat:123*10^9/L。B超提示:宫内孕,单活胎,头位,双顶径81mm,枕右前位,胎心:148次/分,胎盘位于子宫前壁GII,:孕2产1孕30+5周ROA先兆早产,胎膜早破。予以25﹪硫酸镁针30ml加入5%糖水中静滴,一天一次,共用11天,用以抑制宫缩。黄体酮针20毫克,肌肉注射,一天一次,共用三天,绒毛膜促性腺激素500单位,肌肉注射,两天一次,共用6天,用以辅助治疗。阿莫西林胶囊2粒,一天四次。共用11天,用于预防感染。予以地塞米松针10毫克,肌肉注射,一天一次,共用3天。用以促胎儿心肺成熟。予以氨基酸250毫升,糖水500毫升加ATP40毫克C0-A200单位,静滴,每天一次,共用一周,用以加强营养促胎儿发育。嘱患者绝对卧床,抬高臀部,外阴清洁,一天两次。多饮水,一天至少5000毫升,尽量减少活动。定期复查B超,血常规,严密观察患者体温,阴道流液量,色,味,胎心变化,宫缩情况。
,呈持续性加剧。专科检查示:宫颈管已消退100﹪,宫口居中,扩张2㎝,宫颈软,宫颈评分12分,先露达棘平,宫缩规则,强,持续50秒,间歇2分钟,胎心130~145次/分。考