文档介绍：软化萎缩疗法治疗痔疮的临床疗效
马彦芳
(济宁市第二人民医院肛肠科 272100)
【摘要】目的:探讨观察用软化萎缩疗法治疗痔疮的临床效果。方法:从我院肛肠科就诊的病人中筛选出137例痔疮患者为观察对象,随机分为对照组68例和治疗组69例。对照组用消痔灵四步注射治疗,治疗组用软化萎缩剂芍倍注射液治疗,观察两组的临床效果。结果:治疗组69例治愈53例,显效16例,显效率为100%,对照组68例治愈35例,显效22例,%,治疗组显效率明显优于对照组,术后并发症明显少于对照组。结论:用软化萎缩剂芍倍注射液治疗痔疮,能较快的改善患者的临床症状,并且出血少、疼痛轻,对各期内痔和混合痔疗效较好,建议临床推广应用。
【关键词】痔疮软化萎缩芍倍注射液临床疗效
【中图分类号】+8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)08-0088-02
近些年来,随着人们生活水平的提高和饮食****惯的改变,肛肠类疾病的发病率呈上升趋势,%的肛肠病患者为痔疮。临床上以减轻和消除主要症状为治疗目的,注射疗法因操作简单,痛苦小,损伤较手术少,病人容易接受的优点在临床上常用。我们用软化萎缩剂芍倍注射液做药物注射治疗,安全有效。
1 资料与方法
-2013年7月在我院肛肠门诊就诊的痔疮病人137例为观察对象。其中男性89例,女性48例,年龄最小为19岁,最大为71岁,病程在3个月-;79例为内痔,其中二期内痔38例,三期内痔41例,58例为混合痔。随机分为对照组68例和治疗组69例,两组患者的一般资料相当,差异不明显,P>,有临床可比性。
(1)符合2003年中华医学会外科分会肛肠外科学组制定的《痔诊治暂行标准》中内痔和混合痔的诊断标准。(2)未患有严重的心脑血管疾病、血液系统疾病、肝肾功能不全者。(3)最近半个月内未服用抗凝药物者。(4)临床资料完整,并且同意治疗方案,自愿接受观察者。
,手术当日禁食,行清洁灌肠后让患者取侧卧的体位,然后常规消毒,局部麻醉。(1)治疗组用芍倍注射液(和力达药业有限责任公司生产)做药物注射治疗,方法如下:按照1:1(%的利多可因)的比例配制好芍倍注射液准备注射。放置肛门镜后,将痔核充分暴露出来。用5号针头抽取注射液,在痔核中心的隆起部位进针,将粘膜刺破后,先推注少量药液,出现注射处均匀隆起,证实注射处准确,然后继续推入药液,以痔核表面粘膜粉红,均匀饱满为度。若是混合痔,再用同样的方法在齿线附近及松弛的直肠黏膜下注射,注射量根据痔核大小,一般为10-20ml。术后服用广谱抗生素3日,嘱患者进食清淡和高蛋白食物,24h后排便,首次大便保持软化通畅。(2)对照组治疗:准备工作及术后同前,按照四步注射法[1]用消痔灵注射液注射。
:患者的肛门疼痛、便血及痔核脱出等症状消失,复查肛镜显示痔核完全萎缩或消失,皮肤黏膜恢复正常。显效:患者的临床症状基本消失,复查肛镜显示痔核明显变小。有效:患者的临床症状明显好转,复查肛镜显示痔核变小,痔黏膜轻度充血。无效:患者的临床症状及肛镜检查在治疗前后无变化或加重。
2 结果