文档介绍:慢阻肺并发自发性
气胸围术期呼吸道的管理
重庆市第五人民医院
心胸外科刘海深
一、相关知识
COPD的概念
临床特点
诊断
二术前呼吸道的准备
氧疗
戒烟
呼吸功能的指导
三术后呼吸道的管理
机械通气时呼吸道的管理
拔管后的呼吸道管理
相关知识--COPD的概念
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)简称慢阻肺,是
由慢性支气管炎或其他因素引起支气管狭窄,
终末细支气管远端气腔过度充气,肺内空气不
易排出,肺泡过度充气,肺泡壁破裂并相互
融合所致。
相关知识----临床特点
其临床特点为慢性反复咳嗽、咳痰、喘息、进行性呼吸困难
相关知识----诊断
主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件。吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。
有少数患者并无咳嗽、咳痰症状,仅在肺功能检查时FEV1/FVC<70%,而FEV1≥80%预计值,在除外其他疾病后,亦可诊断为COPD。