文档介绍：《中国***血脂异常防治指南》
中国***血脂异常防治指南
制订联合委员会
中华医学会心血管病学分会
中华医学会糖尿病学分会
中华医学会内分泌学分会
中华医学会医学检验学分会
卫生部心血管病防治研究中心
指南制订的指导思想
作为我国的当代指南,必须
结合中国人群血脂异常的特点,制定适合中国人的调脂策略
以循证医学(包括东方循证医学)的证据作为制订防治方案的依据
吸收国际上血脂异常防治的经验
原则上与国际指南一致, 具体上有别于国际指南
指南的指导精神
当前我国他汀应用的问题:
不足--------应用面不够广积极
不规范-----安全掌握不够谨慎
指南要点一:积极调脂,
不仅仅针对高危及极高危患者,
应更多关注中、低危人群的早期干预
我国人群血脂分层切点
血脂项目(mg/dl)
TC LDL-C HDL-C TG
合适范围<200 <130 >40 <150
边缘升高 200-239 130-159 150-199
升高240 160 60 >200
减低<40
代谢综合征
一组代谢起源的相互关联的危险因素的集合, 这些因素
促成粥样硬化性心血管病,也增加发生2型糖尿病的危险
当前世界各国对代谢综合征的定义不一致
根据我国的资料,建议的定义为:
具备以下的三项或更多
腹部肥胖:腰围男性>90cm, 女性>85cm
血甘油三酯: ≥150mg/dl
血HDL-C: <40mg/dl
血压: ≥130/≥85mmHg
空腹血糖≥110mg/dl或或餐后2h血糖≥140mg/dl;
或已有糖尿病
TC 200-239mg/dl
LDL-C 130-159mg/dl
TC240mg/dl
LDL-C 160mg/dl
无高血压且
其他危险因素数<3
低危
低危
高血压或
其他危险因素数3
低危
中危
高血压且
其他危险因素数 1
冠心病及其等危症
中危
高危
高危
高危**
血脂异常危险分层方案
*危险因素包括:男性、吸烟、低HDL-C、肥胖
**急性冠脉综合征、冠心病合并糖尿病为极高危