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文档介绍

文档介绍:PICU手卫生培训
广东省妇幼保健院PICU
魏慧霞
Contents
手卫生的定义
1
手卫生的重要性
2
手卫生的方法
3
手卫生的监测
4
Company Logo
Hand hygiene definition
洗手
(handwashing)
指用不含抗菌剂的普通肥皂/液和流动水洗手,仅能去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
手消毒
hand antisepsis
指用含抗菌剂肥皂/液清洗或消毒剂擦手的过程。
清除或杀灭暂居菌和减少常居菌。外科手消毒剂常含有持续抗菌因子。
手卫生:为洗手、手消毒和外科手消毒的总称。
外科手
消毒
surgical hand antisepsis
洗手
handwashing
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手部正常菌落
1938年,Price 发现手上的细菌可以分为两类,分别称为暂居菌和常居菌。
常居菌
寄居在皮肤的深层,并能生长繁殖。
机械清洗不容易去除。
大部分无致病性,一般不引起医院感染。
其功能:抗外来微生物、在微生态系统中竞争营养。
常见的菌群:白喉杆菌、表皮葡菌球菌。
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暂居菌
寄居在皮肤表层。
存活时间较短,会自行消亡。
机械清洗容易被去除。
通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。
具有致病性,与医院感染有很大关系。
医务人员常见的暂住菌包括:
G+菌(金葡菌、肠球菌)、
G—菌(克雷伯菌)、
病毒(呼吸道病毒)。
手部正常菌落
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The importance of hand hygiene
人体不同部位皮肤细菌量
头皮:1 x 106 (CFUs)/cm2
腋窝:5 x 105 (CFUs)/cm2
腹部:4 x 104 (CFUs)/cm2
前臂: 1 x 104 (CFUs)/cm2
HCW的手: x 104 ~ x 106 (CFUs)/cm2
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The importance of hand hygiene
重症监护治疗病房不同监测对象的RLU值
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The importance of hand hygiene
医护人员的手污染严重吗?
护士、医生和其他医务人员做一个简单的操作都可能增加手上的细菌100-1000个,如:
把病人从床上扶起来
测量血压或脉搏
接触病人的手
给病人翻身
接触病人衣服或床单
接触床头柜、床垫、输液泵
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