儿牙拔除 PPT课件.ppt

文档介绍：儿童牙的拔除
第一节乳牙的拔除
概述: ,原则上应尽量保留(乳尖牙,乳磨牙)
,恒牙尚未萌出,不仅咀嚼能力下降,邻牙向缺隙侧移动,使间隙缩小,导致恒牙异位萌出或萌出困难,影响牙排列和咬合,及儿童牙颌系统或颌面骨骼肌肉的发育等
(一)乳牙拔除的适应症
,而乳牙尚未脱落
注:X线片显示相应恒牙先天缺失,或恒牙胚异位,阻生,尚不能萌出时,可保留

乳牙是否接近替换,不仅根据儿童的年龄,还需根据X线片
X线片显示乳牙接近替换期的标志有:


,分叉处牙槽骨极少或已消失
,髓室底穿通难以修复并影响咀嚼;或残根根尖致局部黏膜发生创伤性溃疡
,致牙根于近颈部二分之一处折断,或该乳牙在骨折线上不能治愈
,影响儿童机体健康
④给药方法:局部浸润麻醉
⑤人群:4岁以上儿童与成人
⑥剂量:~1支

特点:①毒性相对较大
②抗心律失常首选麻醉药
③麻醉时间:120~240分钟
(四)乳牙拔除的局部麻醉方法
:末梢神经
:神经末梢
:神经干或其主要分支