儿童牙病1 PPT课件.pptx

文档介绍：儿童口腔医学
章节简介
分析历年真题,儿童口腔医学在口腔执业医师考试中约占2%,题量约为12道题。执业助理医师考试约占3%,题量约为9道题
本部分内容与解剖学和牙体牙髓相关性强,学习时应加以比较
考试时对细节要求高,做题时要对细节把控好
第一单元龋病第一节乳牙龋
一、乳牙容易患龋的因素(理解)
:乳牙牙颈部缩窄,牙冠近颈1/3隆起、邻牙之间面面接触、面的沟裂点隙及生理间隙容易滞留食物,成为不洁区。
:牙釉质、牙本质薄,钙化度低,抗酸力弱。
:儿童食物软、粘稠、含糖量高,易发酵产酸‘

二、临床表现特点和常用分类
乳牙患龋以下颌乳磨牙最多,上颌乳磨牙和上颌乳前牙次之,下颌乳前牙最少。
乳牙龋坏好发牙面为乳切牙的近中合唇面,乳尖牙的唇面和远中面,第一乳磨牙的咬合面和远中面,第二乳磨牙的咬合面和近中面。
乳牙患龋呈对称性,左右同名牙可同时患龋。
各个年龄段乳牙龋病的发生部位有明显特点:1-2岁时,主要发生在上颌乳前牙的唇面和邻面;3-4岁时,多发生在乳磨牙牙合面的窝沟;4-5岁时,好发于乳磨牙的邻面。
乳牙以急性龋多见。
乳牙龋齿分类:根据深度分为浅龋、中龋和深龋;根据部位分为窝沟龋及平滑面龋;根据发展速度分为急性龋和慢性龋。
特殊性龋:
病因
临床表现
静止龋
龋坏环境发生变化
表面光滑、光洁,呈暗褐色
奶瓶龋
长期使用奶瓶
好发于上颌切牙的唇面,而在下颌切牙却无龋齿
猛性龋
瘦弱儿童、口腔卫生差
多数牙,甚至侵及不易患龋的下颌乳前牙
环状龋
局部食物容易滞留及自洁作用较差
乳前牙唇面、邻面迅速发展形成围绕牙颈部、环绕牙冠的龋齿

乳牙龋齿严重时可以造成咀嚼功能降低,影响儿童营养摄入
由于儿童处于生长发育期,因此,对颌面部和全身生长发育造成影响
龋病转成的慢性根尖周炎可以作为病灶牙使机体其他部位受累
乳前牙的龋齿不仅影响美观,还给儿童心理造成一定影响
乳前牙早失还会影响儿童的正确发音
四、治疗及治疗中应注意的问题
(理解)

(1)早发现早治疗
(2)先治乳磨牙,再治乳前牙
(3)近髓深龋不必过于考虑活髓
终止龋蚀的发展,保护牙髓,避免因龋病而引发的并发症
恢复牙体的外形和咀嚼功能
维持牙列的完整性,使乳牙能够正常替换,有利于颌骨的生长发育