文档介绍：社会医学 公共卫生学院 社会医学与卫生政策研究所
第四章社会因素与健康
第一节概述
一、社会因素的内涵
 
社会因素(Social Factors):社会各项构成要素,包括环境、人口、政治、经济、文化、教育、信息等等。
社会因素:即自然环境与社会环境的总合。
二、社会因素影响健康的基本规律和特点
1、泛影响性(多元性)
2、恒常性、积累性
3、交互作用
 
因此:多因多果。
三、社会因素影响健康的机制
1、感知觉系统
2、神经-内分泌-免疫调节系统
3、中枢神经系统
 
但是,社会因素的变迁(自然环境、社会环境),应是社会因素对健康影响的关键。例如:性病、血吸虫病。
第二节社会经济与健康
一、经济发展水平与健康
 
1、经济发展对健康促进的正向作用
基础设施的建立和完善
国家建立全民健康保障制度
医学技术的进步
媒体与政党的参与
2、经济发展对健康促进的负向作用
环境污染与破坏
生活方式的改变
心理健康问题
社会流动人口的增加
化学物质的影响
二、社会阶层与健康
 
狭义社会阶层:社会经济阶层(以经济收入划分阶层)
广义社会阶层:社会生活、生产阶层(除经济因素外,还包括文化程度、价值观念、生活习惯、生产环境等)
 
19世纪英国:结核病社会阶层的研究
第三节社会发展与健康
一、社会资本(Social Capital)的作用。
二、社会制度的三个层次
社会形态:社会主义制度、资本主义制度
各种具体社会制度:政治制度、经济制度、法律制度
社会组织的规章制度:考勤制度、奖惩制度等
 
社会制度:Social Regulation 
约束个人、群体、组织的社会行为规范。(牛津大词典,1999)
三、分配制度对健康的影响
瑞典的高税率与社会公平
社会公平的衡量尺度:基尼系数(Gini Coefficient)
 
四、社会制度对卫生政策的决定作用
五、社会制度对行为的影响
社会制度的实质:社会规范体系。
第四节社会文化因素与人群健康
一、文化的概念及类型
 
1、广义的文化概念:
辞源学,Culture,拉丁语,即“耕种出来的东西”。
与Nature相对立。
由此,文化的广义概念为:社会物质财富和精神财富的总和。