文档介绍：生长抑素在急性肠梗阻中的应用
同济医院胃肠外科中心
肠梗阻的分类
急缓:急性/慢性
程度:完全/不完全
位置:高位/低位
血运:单纯/绞窄
病因:动力性、机械性、血运性
急性肠梗阻的定义
起病急,变化快。
肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。
引起肠管本身解剖与功能上的改变,并可导致全身性生理上的紊乱,临床病象复杂多变。
患者自觉症状重。
急性肠梗阻的病变特点
为克服肠内容物通过梗阻部位,梗阻以上肠蠕动增强
肠腔内气体和液体的蓄积而膨胀
血液弥散至肠腔和肠道内容物经细菌分解或发酵肠管膨胀
肠管迅速膨胀,发生缺血坏死、穿孔
全身性病理生理改变表现为水、电解质酸碱紊乱、感染和中毒、休克及呼吸和循环功能障碍
急性肠梗阻的病因和分类
机械性肠梗阻
最为常见。可因
①肠腔堵塞
②肠管受压
③肠壁病变引起
动力性肠梗阻
常见病因如:
急性弥漫性腹膜炎
腹部大手术
腹膜后血肿或感染引起的麻痹性肠梗阻
可按肠壁有无血运障碍
①单纯性肠梗阻
②绞窄性肠梗阻
在临床中比较常见的病因有:
粘连性肠梗阻约占肠梗阻总数30%~~63%
肠扭转
肠套叠
嵌顿疝
肿瘤