PCNL术肾结石的护理.ppt

文档介绍：经皮肾镜取石术(PCNL术)的护理
概述
肾结石
指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。泌尿系其他任何部位的结石都可以原发于肾脏。肾结石直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。
肾结石
临床表现
疼痛:可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。
血尿:有肉眼或镜下血尿,后者更为常见。
膀胱刺激征:结石伴感染时,可有尿频、尿急、尿痛。

并发症表现:结石继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有畏寒、发热、寒战等。
草酸钙
磷酸钙
尿酸盐
磷酸铵镁
胱氨酸
结石分类
治疗
保守治疗:<,光滑,无尿路梗阻、无感染、纯尿酸结石及胱氨酸结石。<,光滑的结石,90%能自行排出。
体外冲击波碎石:<,具有正常的肾功能,碎石成功率可达90%左右。
经皮肾镜取石或碎石术:>、部分肾盏结石及鹿角形结石。
开放手术治疗。
输尿管的解剖和生理
定义
经皮肾镜取石术(PCNL)
是在超声引导或X线荧光***下穿刺肾脏建立皮肾通道并进行碎石操作,是目前腔内泌尿外科技术的一个重要部分,尤其在治疗上尿路结石方面。