文档介绍:妊娠期高血压疾病
江苏省人民医院妇产科
陈文玮
1/3/2018
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妊娠期高血压疾病(hypertensive plicating pregnancy)
妊高征(pregnancy induced hypertension)
发病率中国 %
国外 7-12%
1/3/2018
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高危因素:
初产妇
孕妇年龄小于18岁或大于40岁
多胎妊娠
妊娠期高血压史
家族史
慢性高血压
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高危因素:
慢性肾炎
抗磷脂综合症
糖尿病
营养不良、贫血
社会经济状况差
1/3/2018
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妊高征分类(妇产科学第五版)
分类
临床表现
轻度妊高征
血压≥ (140/90 mm Hg)
血压<20/ (150/100 mm Hg)
或较基础血压升高4/2 kpa(30/15 mm Hg) 可伴轻微蛋白尿(<)和/或水肿
1/3/2018
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妊高征分类(妇产科学第五版)
分类
临床表现
中度妊高征
血压≥ (150/100 mm Hg)
血压< (160/110 mm Hg)
蛋白尿(+)≥,和/或水肿。无自觉症状或有轻度头昏等。
1/3/2018
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未分类
妊娠水肿
水肿延及大腿以上,无高血压、蛋白尿。
妊娠蛋白尿
孕前无蛋白尿,妊娠期蛋白尿(+)及以上,无高血压及水肿
慢性高血压合并妊娠
妊娠前即有高血压史,血压≥ (140/90 mmHg) 无蛋白尿及水肿
1/3/2018
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妊娠期高血压疾病分类及临床表现:
分类
临床表现
妊娠期高血压
Bp≥140/90mmHg。妊娠期首次出现,产后12周恢复正常,尿蛋白(-),可伴有上腹部不适或血小板减少。
1/3/2018
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妊娠期高血压疾病分类及临床表现:
分类
临床表现
子痫前期
轻
Bp≥140/90mmHg。孕20周后出现尿蛋白≥300mg/24小时,或(+),可伴有上腹部不适、头痛等。
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