小儿疼痛管理.ppt

文档介绍：小儿疼痛管理
一、疼痛定义
疼痛是小儿常见的临床症状之一,是一种极不愉快的感受和情绪体验,且伴有一系列生理变化及心理行为反应。
持续的疼痛会造成患儿生理和心理上的伤害。
疼痛是多种疾病都可以出现的诸多症状, 也是病人就诊的重要原因和最多的主诉
北美护理诊断协会(NANDA)1978年对疼痛(pain)所下的定义是:
“个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感受”。
美国疼痛学会指出导致不愿意治疗小儿疼痛的五条错误观念
主观认为小儿不会感觉疼痛或比成人遭受轻得多的疼痛
缺乏常规的小儿疼痛评估
缺乏有关最新的小儿镇痛的方式和正确剂量方面的知识
担心镇痛药引起呼吸抑制或其他副作用
认为小儿镇痛会花费过多的时间与精力
二、疼痛的治疗及护理现状
不能做到规范化疼痛处理的障碍在于:
医学院的学生、护士、研究生等教育不够
政府医疗健康保健政策倾向其他领域问题
资源不足
对健康保健存在道德和文化的差异
三、小儿疼痛的评估
1,评估方法:
—自我评估法
—行为评估
—生理评估
自我评估
自我评估是一种最佳的疼痛评估方式,可用于3 岁以上的儿童
可能需要家长代替护士询问患儿,使问话在信任的环境中完成
疼痛的病程及程度分类
疼痛的病程分类: 急性疼痛
慢性疼痛
短暂性疼痛
疼痛的程度分类: 微痛、轻痛
甚痛、剧痛
疼痛的性质及形式分类
疼痛性质分类:
钝痛酸痛胀痛
锐痛刺痛绞痛
灼痛闷痛切割痛
疼痛形式的分类:
钻顶样痛暴裂样痛跳动样痛
撕裂样痛牵拉样痛压轧样痛
婴儿
语言表达
哭
行为反应
对刺激的反应减退,表情痛苦,间断的睡眠,易激惹,不安宁