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2淋巴瘤.ppt

上传人:yzhfg888 2018/1/3 文件大小:257 KB

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相关文档

文档介绍

文档介绍:淋巴瘤的健康教育
健康教育内容
一、疾病相关知识
二、检查指导
三、治疗指导
四、饮食指导
五、心理指导
六、出院指导
检查指导
(1)全面细致的体格检查:尤其是浅表淋巴结,包括颌下、枕后、耳前、颈、锁骨上下、滑车上、骼窝、腹股沟、帼窝淋巴结,咽淋巴环等,在腹部应注意肝脾有无肿大及有无腹块。
(2)实验室检查:包括血常规、血沉、骨髓穿刺、活组织检查、血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及肝肾功能等。
(3)X线检查和CT扫描:包括胸部正侧位片、全肺断层摄影、胸部或腹部CT,必要时还可行双下肢淋巴管造影。
(4)超声波检查:能发现直径大干20厘米的淋巴结和肝脾等腹腔脏器侵犯情况。
(5)对怀疑有骨侵犯的患者可行全身骨扫描。
(6)对疑有肝侵犯者可行肝脏活检。
(7)对怀疑有脑侵犯的患者应行腰穿及脑脊液检查。
检查指导
淋巴结活检
淋巴结活检是最有效、最可靠诊断淋巴病变的方法。
活检是从身体取活组织进行病理形态学检查。活检是临床常用的一种方法。目的是确定病变性质,及对肿瘤进行分类、分级、预测肿瘤病人的预后并指导治疗。全身浅表淋巴结一般长在皮下,一般活检的时候进行皮下的局部麻醉后切开一个小口然后找到要活检查的淋巴结就好了,切口缝1-2针,7天后就可以拆线了。如果是深淋巴结的话就需要CT或者内镜引导下做穿刺活检,创伤面比较小就是一个针眼大小的伤口。
治疗指导



4. 化疗期间应注意什么
5. 化疗常见的毒副反应有什么
6. 淋巴瘤的骨髓移植效果怎样
7. 放疗时应注意什么
治疗指导
淋巴瘤的治疗方法有什么
放射治疗
化学治疗
手术治疗
骨髓移植
治疗指导--淋巴瘤的疗效评价
在淋巴瘤治疗康复过程中,常常使用完全缓解,部分缓解,病情稳定,病情控制,病情进展,生存率这些术语来概括疗效。完全缓解是指在治疗前出现的所有可测量临床病灶和疾病相关症状完全消失。部分缓解是指6个最大淋巴结或结节状肿块的最大垂直径乘积之和至少缩小50%,其他淋巴结、肝或脾无增大,无新病灶出现。病情稳定是指虽然未达到完全缓解或部分缓解的标准,但先前受累结节病灶(如肝或脾结节)的大小增加小于50%,。病情控制则是完全缓解,部分缓解和病情稳定这三种情况的总和。生存率是指在给定时点上,某个患者群体中健在人数的比例,常用的有1年、3年、5年生存率。
治疗指导--影响恶性淋巴瘤预后的因素有那些
病理类型:霍奇金淋巴瘤比非霍奇金淋巴瘤预后好,各型恶性淋巴瘤中结节型比弥漫型预后好     ★分期:早期治疗效果及预后最好     ★一般情况:一般状况良好的病人疗效好于体弱的病人     ★性别:女性骨髓功能较好,近期疗效及远期生存率均优于男性     ★年龄:轻壮年患者的预后比年老者好     ★有无巨大肿块:治疗前肿块直径≥10CM者预后欠佳     ★首发部位:侵犯表浅淋巴结为主,尤其是较小的淋巴结时,预后较好。