文档介绍:2011本科
海南医学院病原生物学教研室饶朗毓
细菌的耐药性
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目的要求
掌握:细菌耐药性的概念;固有耐药和获得性耐药的概念;细菌耐药性产生的主要机制。
熟悉:细菌耐药性的分类。
了解:细菌耐药性的控制策略。
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常见耐药菌株
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在发达国家,抗生素院内使用率在20%左右;而我国在60%以上,绝大部分地区的人已经出现对青霉素耐药。
在我国75%的季节性流感,被误用抗生素治疗。
我国医院内感染的致病菌有40%为耐药菌,耐药菌的增长率达26%,居世界首位。
我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素。
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第一节抗菌药物的种类及其作用机制
antibacterial agents/ antibiotics
-内酰胺类:青霉素、头孢菌素
: 红霉素、螺旋霉素等。
: 链霉素、庆大霉素
:四环素、强力霉素等。
:氯霉素、甲砜霉素。
:磺胺嘧啶、复方新诺明等;喹诺酮类。
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抗菌药物的作用机制
抑制细胞壁合成
( β-内酰胺类)
损伤细胞膜
(多粘菌素、制霉菌素)
影响蛋白质合成
(氯霉素、氨基糖苷类)
抑制细菌核酸合成
(利福平、喹诺酮类)
抑制叶酸代谢
(磺胺类)
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MIC测定
——无肉眼可见细菌生长的药物最低浓度
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一、细菌耐药的遗传机制
固有耐药性
获得耐药性
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