文档介绍:阑尾炎的围手术期的护理方法
杨静丽李瑞张彦(郑州大学附属洛阳中心医院 471000)
【摘要】目的对阑尾炎围手术期护理干预办法加以探讨。方法采取数字随机法将我院收治的104 例阑尾炎患者分成甲乙两组各52 例,分别给予其常规护理与围手术期护理干预,并对两组护理效果进行对比分析。结果两组在术后肛门排气、下床活动与住院时间方面比较,均存在显著差异(P<),且甲组患者对护理的满意度评分也显著低于乙组(P<);%、%,比较差异显著(P<)。结论给予阑尾炎患者围手术期护理干预,对促进患者身体早日康复、提高护理满意度效果显著。
【关键词】阑尾炎;围手术期护理;护理满意度【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2015)10-0203-01
文章抽选我院收治的阑尾炎患者作为观察对象,以具体探讨围手术期护理干预办法,并作如下报告。
1. 临床资料抽选我院于2014 年2 月~2015 年3 月收治的104 例阑尾炎患者作为观察对象,男68 例,女36 例,年龄均在23~64 岁间,平均年龄为(45±3)岁,发病时间均在4~38h 间,平均发病时间为(±)h。所有患者均满足临床上关于“阑尾炎”的相关诊断标准,且经B 超检查确诊,急性阑尾炎者70 例,慢性阑尾炎者34 例。采取数字随机法将患者分成甲乙两组各52 例,且两组在一般资料上比较,无显著差异,有可比性(P>)。
方法两组患者均被给予手术治疗,其中,甲组接受常规护理,包括术前简单的宣教、术后病情观察等;而乙组则被给予围手术期护理干预,主要有:(1)术前准备护理。①术前,动态观察患者腹痛情况,并记录脉搏、大便与体温情况,对合并腹膜炎者,要求其半靠在床上,取半卧位,不可躺下;疼痛患者,则可采用热敷办法来相对缓解其疼痛程度;②科学评估患者心理状态,采取对应心理疏
导措施,安慰、鼓励患者保持良好心态接受治疗,并在术前,协助患者做好各项检查,一旦发现异常,及时告知主治医生,采取对应办法处理,待各项指标符合手术指征后进行手术治疗[1];③术前,提醒患者禁食,做好用药前试敏,保持手术顺利进行。
(2)术中配合护理。术中,密切监测患者各项生命体征变化,一旦出现问题及时告知术者,并采取措施应对;术前协助患者保持舒适体位,便于更好暴露手术视野与手术的顺利进行;术中,严格遵循无菌操作原则,以免出现交叉感染情况。
(3)术后观察护理。①术后,将患者送入病房,交代患者与家属麻醉后的相关注意事项,叮嘱患者术后需去枕平卧并维持唤醒状态6h;②术后动态观察病情变化, 测量1 次生命体征,直到病情稳定;③术后1~3d 患者通气之后,叮嘱患者可少量流质饮食,且主要以高维生素、蛋白与纤维素、热量食物为主,以促进胃肠功能的逐渐恢复[2];④指导、鼓励患者术后尽早下床活动,以避免下肢静脉血栓与坠积性肺炎等并发症形成;⑤术后,若患者常规留置腹腔引流管,护士需动态观察引流液的颜色、量与性质,准确记录,及时发现腹腔出血与切口感染等情况,及时处理。如术后,若患者切口出现红肿情况,需及时告知一声,若患者出现体温升高,也需考虑