1 / 9
文档名称:

2023年度医保业务考试试题(医疗机构).pdf

格式:pdf   大小:351KB   页数:9页
下载后只包含 1 个 PDF 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

2023年度医保业务考试试题(医疗机构).pdf

上传人:闰土 2024/2/10 文件大小:351 KB

下载得到文件列表

2023年度医保业务考试试题(医疗机构).pdf

相关文档

文档介绍

文档介绍:该【2023年度医保业务考试试题(医疗机构) 】是由【闰土】上传分享,文档一共【9】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【2023年度医保业务考试试题(医疗机构) 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:..2023年度医保业务考试试题(医疗机构)一、、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报()行政部门备案。(正确答案)、自治区、直辖市人民政府2.《医疗保障基金使用监督管理条例》自()起施行。(正确答案)()管理规定,及时核验参保人员有效身份凭证。(正确答案)()指标,执行按项目、按病种、按疾病诊断相关分组、按床日、按人头等支付方式。:..、(正确答案),在协议期内,累计记分8-9分的,暂停协议()月。A1个月B2个月C4个月(正确答案)()个工作日内未签订医保协议的,视作自动放弃。(正确答案)()政策,优先使用集中采购中选的药品和耗材。(正确答案)、超标准收费、分解项目收费。违反本规定,造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额()的罚款。:..(正确答案),经经办机构同意,可以中止医保协议但中止时间原则上不能超过()。(正确答案)()。(正确答案)二、,保障水平与经济社会发展水平相适应,应当遵循()的原则。(正确答案)(正确答案)(正确答案)(正确答案):..《医疗保障基金监管使用监督管理条例》,定点医药机构通过下列方式()骗取医保基金支出的,由医保行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料(正确答案)、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明等(正确答案)(正确答案),且变更后地址在同一协议管辖区范围内的,可按规定至医保经办机构办理地址变更手续。除以上()情形外变更地址的,协议自动终止。(正确答案)(正确答案)(正确答案),定点医药机构的()等信息发生变化的,应当在30个工作日内,向医保经办机构申请变更。(正确答案)(正确答案)(正确答案)(正确答案),除()情形外,超过一次的,协议自动终止,医药机构须重新申请协议定点。(正确答案)(正确答案):..(正确答案)(正确答案)(正确答案),经办机构应中止医保协议。(),发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的(正确答案)(正确答案)(正确答案)(正确答案),个人历年账户可支付的费用包含以下。()A、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(以下简称“医保药品目录”)外的西药、中成药(不包括滋补类)(正确答案)B、医保药品目录中复方支付单味不支付的中药饮片(不包括国家、省规定的不纳入医保基金支付范围的中药饮片),使用单味进行治疗的(正确答案)C、同疾病诊治有关的械字号产品(正确答案)D、,以下属于就医凭证的为()。A、社会保障卡(正确答案)B、电子社保卡(正确答案)C、身份证D、刷脸就医(正确答案),经办机构应解除医保协议。()(正确答案)(正确答案)(正确答案)(正:..确答案)10、定点医疗机构应按要求及时向统筹地区经办机构报送医疗保障基金结算清单等信息,包括(),并对其真实性负责。(正确答案)、医用耗材、医疗服务项目费用结算明细(正确答案)、、护士等信息(正确答案)11、下列哪类人员能享受医疗困难救助?()A、特困供养人员(正确答案)B、持有有效期内的《低保证》人员(正确答案)C、非持证参保人员因患重大疾病住院治疗个人自负医疗费用1万元以上的人员D、持有有效期内《最低生活保障边缘家庭证》人员(正确答案)12、以下不予办理长住外地备案手续是。()A、非本市户籍的少年儿童(正确答案)B、非本市户籍的本地退休人员C、非本市户籍的灵活就业人员(正确答案)D、非本市户籍的个体工商户的雇主及其雇工(正确答案)13、医保经办机构对在日常管理和检查中发现医疗机构存在的问题,应及时反馈给医疗机构,可通过()等形式告知。A、当面约谈(正确答案)B、电话通知(正确答案)C、书面函告(正确答案)D、协议处理决定(正确答案):..14、医疗机构应根据医保经办机构要求,在()等公共场所安装监控设备,确保正常使用,并能提供检查日前营业期间不少于30日的不间断监控影像资料。A、收费结算处(正确答案)B、发药窗口(正确答案)C、机构出入口(正确答案)D、手术室E、诊室通道(正确答案)15、医疗机构应按要求,为参保人员办理()及其他医保业务,方便参保人员就医。A、特治特药(正确答案)B、门诊特殊病种(正确答案)C、出国出境带药(正确答案)D、转外就医(正确答案)E、家庭病床登记备案手续(正确答案)三、判断题1、参保人员根据有关规定可以在定点医疗机构购药或是凭处方到定点零售药店购药。对(正确答案)错2、定点医疗机构应当做好与参保人员有关的信息系统安全保障工作,遵守数据安全有关制度,保护参保人员隐私。[判断题]对(正确答案)错:..3、定点医药机构为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利并造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令退回,并给予造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款。[判断题]对(正确答案)错4、医药机构违约行为在两年内未被发现的,造成基金损失的,追回基金支出,并给予其他协议处理。[判断题]对错(正确答案)5、出国(境)人员回国后,未办理出国(境)备案撤销手续前发生的临时性疾病费用,由个人全额垫付后至辖区医保经办机构申请报销,符合医保开支范围的费用由个人先自理20%后按规定结算。[判断题]对错(正确答案)6、参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的,应当提供委托人和受托人的身份证明。[判断题]对(正确答案)错7、医药机构应及时申报、变更其所属的医保医师、药师信息,并对其开展各种医保政策业务培训。[判断题]对(正确答案)错:..8、医疗机构在协议履行期间,科室部分医务人员被医保经办机构中止提供医保服务的,医保经办机构可中止该科室提供的医保服务。[判断题]对(正确答案)错9、在一个结算年度内,参保人员发生的规定病种门诊医疗费按住院医疗费结算,且设住院起付标准。[判断题]对错(正确答案)10、医疗机构因故注销《执业许可证》或《中医诊所备案证》的,自注销之日起解除医保服务协议。[判断题]对(正确答案)错

最近更新

2025年建筑工程施工标准10给水排水及采暖 34页

2025年建筑工地施工日志的填写及技术交底包括.. 12页

高二化学选修5油脂知识点 6页

2025年库房整改方案5篇优秀版 15页

2025年广场冬季施工 18页

2025年广东专用高考物理一轮复习方案45分钟单.. 5页

高中物理选修性必修第一册4.6光的偏振激光-教.. 8页

2025年年青年教师培养计划及实施方案 3页

2025年常见动物实验中实验动物的选择范本 4页

高中化学实验的口诀 22页

2025年垃圾转运站机修车间工程高支模施工方案.. 6页

高三第一次月考(化学)试题(含答案) 10页

高三下学期第一次模拟考试化学试题(原卷版) 9页

香奈儿市场分析 6页

2025年公司FO产品总体技术方案 34页

风机施工吊装施工方案(工程科) 30页

各类单反镜片 18页

个人车辆挂靠租赁公司协议书 11页

2025年国力三期1塔吊基础施工方案 8页

2025年四年级数学减负实施计划方案 7页

2025年呼和浩特专版中考语文复习方案第二篇专.. 19页

2025年合作伙伴框架协议书 1页

2025年变电站消防演练方案 25页

2025年医院物业保洁服务方案说明 20页

2025年国家电网招聘之电网计算机考试题库【全.. 160页

公共设施维护保养合同 5页

安全技术服务合作合同 6页

(完整版)二年级下学期必背古诗25首 5页

易经培训行业现状分析 27页

提高领导干部法治思维和依法办事的能力课件 31页