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13-抗高血压药物幻灯片.ppt

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文档介绍

文档介绍:第13章抗高血压药 Antihypertensive drugs
高血压是最常见的心脑血管疾病。
现行诊断标准(WHO,1999 ):
成年人动脉血压(收缩压/舒张压)>140/90mmHg
高血压常常合并高血脂、糖尿病和肥胖,引起心、脑、肾等脏器的并发症。合理通过应用抗高血压药物控制血压,能大幅度减少脑卒中的危险性和高血压引起的心力衰竭、肾衰竭等心脏和肾脏的并发症的发生率,从而延长高血压患者的寿命。
我国卫生部将每年10月8日定为全国防治高血压日,以唤醒全社会对高血压严重危害的高度重视。
13-1 血管紧张素II转化酶抑制剂
目录
一、抗高血压药物的作用机制和分类
二、肾素-血管紧张素-醛固***系统(RAS)
三、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的设计、先导物的发现和结构优化
四、ACEI的结构特点及构效关系
一、抗高血压药物的作用机制和分类
I. 影响肾素-血管紧张素-醛固***系统的药物
1. 血管紧张素转化酶抑制剂 2. 血管紧张素II受体拮抗剂
II. 外周肾上腺素能受体拮抗剂(第12章作用于肾上腺素能受体的药物)
1. 受体拮抗剂(盐酸哌唑嗪) 2. 受体拮抗剂(盐酸普萘洛尔)
III. 作用于离子通道的药物
1. 钙拮抗剂(抗心绞痛药物) 2. 钾通道开放剂
IV. 其他药物
1. 利尿药 2. 中枢2受体激动剂
3. 作用于毛细小动脉的药物(血管扩张剂)
抗高血压药物的分类
二、肾素-血管紧张素-醛固***系统
Renin-angiotensin-aldosterone system,
RAS or RAAS
Asp-Arg-Val-Tyr-Ile-His-Pro-Phe-His-Leu-Leu-Val-Tyr-Ser
血管紧张素原 Angiotensinogen
Asp-Arg-Val-Tyr-Ile-His-Pro-Phe-His-Leu
血管紧张素I Angiotensin I
Asp-Arg-Val-Tyr-Ile-His-Pro-Phe
血管紧张素II Angiotensin II
血管收缩
血压升高
醛固*** Aldosterone
血容量增加
肾素 Renin
血管紧张素转化酶 ACE
Angiotensin-converting enzyme
肾素-血管紧张素-醛固***系统(RAS)
肾素抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂
(Angiotensin-converting enzyme inhibitors, ACEI)
血管紧张素II受体拮抗剂
影响RAS系统的抗高血压药