文档介绍：骨质疏松症 诊断与治疗的进展
第三军医大学西南医院
内分泌科
专家共识:(IOF)《国际骨质疏松症》杂志
相关结论及建议如下:
● 骨折延迟愈合很常见。应尽力预防骨折延迟愈合的发生,尽早确定高危患者至关重要。
● 骨转换抑制剂(包括双磷酸盐类药物)可能延迟骨折愈合,但是风险较低。骨折后的前两周接受双磷酸盐药物注射治疗,没有发现骨折的延迟愈合。
● 蛋白同化剂如特立帕肽(促进骨的生成)可能对骨折愈合有益。
● 非典型股骨骨折发生后应停用双膦酸盐类药物并考虑特立帕肽改善愈合。
● 以后试验设计指南应该阐明骨质疏松药物对骨折愈合的作用。
医脉通编译自:Consensus Report: Osteoporosis Meds Okay for Fracture 09, 2016
目的比较国产与进口唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移的成本—效果比。方法对恶性肿瘤骨转移患者178例随机分为两组,93例使用国产唑来膦酸注射液,85例使用进口唑来膦酸注射液,每4周重复使用1次。观察比较两组患者生活质量改善率及不良反应发生率。%(35/93)%(36/85),%(21/93)%(20/85),两者差异均无统计学意义。结论成本—效果比显示,国产唑来膦酸较进口唑来膦酸低。
骨质疏松症 被忽视的公众健康问题
骨质疏松(osteoporosis)
Pornmer最早于1885年提出来此概念,直到1990、1993年在丹麦、香港举行的第三、四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松才有世界公认。
定义:原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。
每年的10月20日“国际骨质疏松日”。
正常骨小梁疏松骨小梁
骨质疏松症是一种以骨强度下降,导致个体骨折风险增加为特征的骨骼疾病。骨强度主要反映了骨密度和骨质量两方面的综合特性。(临床缺乏测定骨质量的恰当方法)
骨质疏松症的新定义
NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis. JAMA 285 (2001): 785-95
骨质疏松症的流行病学
目前全世界大约有2亿多骨质疏松患者,
患病率:
美国>%(白人妇女为21%)。
我国>%
(%,%),
男性各年龄段患病率仅为同年龄段女性1/2左右。
用于预防和治疗骨质疏松症的医疗费用已位于各种疾病耗资的第7位。
2011-5北京骨质疏松会议
目前我国50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症,其中原发性骨质疏松症占半数以上
有研究显示
女性一生中发生骨质疏松骨折的危险(40%)高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和,
男性一生中发生骨质疏松骨折的危险(13%)高于前列腺癌。
骨质疏松症的流行病学资料
成都骨质疏松症患病率
(1196人,DXA,2000年)
年龄(岁)
男性(%)
女性(%)
40~
50~
60~
70~
80~