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综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察.docx

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综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察.docx

上传人:知识徜徉土豆 2024/2/18 文件大小:17 KB

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文档介绍:该【综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察 】是由【知识徜徉土豆】上传分享,文档一共【4】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察??江苏省无锡市锡山区厚桥街道社区卫生服务中心214106摘要:目的:探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将我院收治的132例腰椎间盘突出症患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予单纯牵引和药物治疗,观察组给予四联综合疗法,观察两组治疗前后VAS评分、JOA评分、疼痛时间及临床疗效。结果:观察组VAS评分、JOA评分、疼痛缓解时间及消失时间均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<)。%(68/71),%(52/61),两组差异有统计学意义(P<)。结论:四联综合疗法能显著减轻患者临床症状,提高临床疗效和生活质量,在腰椎间盘突出症患者治疗中具有重要临床应用价值。关键词:综合疗法;腰椎间盘突出症;临床疗效腰椎间盘突出症轻微患多采用非手术治疗措施,常用的治疗措施包括牵引、髓核化学溶剂及注射皮质醇等,本文在传统药物联合牵引治疗基础上,将整脊及功能锻炼联合应用于临床中,现将应用结果汇报如下。-2014年12月共收治132例腰椎间盘突出症患者,男89例,女43例,年龄在35-72岁之间,病程在1-12年之间,按照随机分层分组法将132例患者分为观察组和对照组,两组患者均自愿参加本次实验,并签署知情同意书。观察组71例,男48例,女23例,平均年龄(±)岁,病变段位于L3~4患者24例,位于L4~5患者31例,位于L3~S2患者16例,71例患者均有不同程度腰疼,伴单侧下之痛者36例,双侧下肢痛者21例,病程在3-12年之间,平均病程(±)年,对照组61例,男41例,女20例,平均年龄(±)岁,病变段位于L3~4患者19例,位于L4~5患者27例,位于L3~S2患者15例,61例患者均有不同程度腰疼,伴单侧下之痛者30例,双侧下肢痛者17例,病程在1-10年之间,平均病程(±)年,两组患者基线资料差异无统计学意义(P>)。,患者每日进行牵引物理治疗,增加椎间隙宽度和减少椎间盘内压,促进椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,同时口服布洛芬缓释胶囊,要求患者多注意卧床休息。观察组给予综合四联疗法,在对照组口服药物及牵引治疗基础上介入整脊疗法及功能锻炼,患者取健侧卧位介入整脊疗法,放松状态下保持健侧下肢屈髋位,从腰臀部向后扳,从肩部向前推,使患者患侧脊柱扭转至限制位,可逐步增加旋转幅度,1次/周,4周为1个疗程;整脊疗法1周后可进行小飞燕和下肢抬举功能锻炼,50-100次/d,小飞燕功能锻炼时尽量抬高四肢,以提高锻炼效果[1]。、疼痛时间、JOA评分、临床疗效及生活质量。疼痛采用视觉模拟评分法(VAS)进行评价,VAS评分越高说明患者疼痛程度越剧烈,下腰痛功能分级法(JOA)从主观症状、客观症状及日常生活活动能力3个方面进行评价,根据腰腿痛严重程度分为0-3级,分别积分0-3分,JOA评分共计30分,得分越高说明患者腰腿痛越严重,活动受限程度亦越严重[2],疼痛时间分为缓解时间及完全消失时间,根据以上观察指标将临床疗效分为三类,显效即指腰痛、下肢放射痛等临床症状完全消失,脊椎生理弯曲恢复正常,日常生活活动基本不受限,有效即指临床症状改善明显,直腿抬高可达70°以上,活动轻度受限,无效即指以上评价指标无变化,将显效及有效视为临床总有效率。,组间计数资料采用卡方检验,组间计量资料采用独立样本t检验,当统计值P<。、JOA评分、疼痛缓解时间及消失时间均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<),见表1。表1两组疼痛相关指标比较3讨论腰椎间盘突出症是由髓核、纤维环及软骨板等腰椎间盘部分退行性改变后,髓核组织在外力因素作用下从纤维环破裂处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,临床表现为腰部疼痛、下肢麻木及疼痛等一系列症状,临床治疗以药物治疗及物理牵引为主,本文将整脊及功能锻炼联合应用于临床中,实验结果显示,观察组患者VAS评分、JOA评分、疼痛缓解时间及消失时间均优于对照组,%,%,由此说明,四联综合疗法能显著改善患者临床症状和活动受限程度,提高临床治疗效果,在腰椎间盘突出症患者治疗中具有重要应用价值。Reference:[1]郭华洋,聂勇,李虎,[J].中医药临床杂志,2012,24(10):976-977.[2]郑战伟,赵蓓蓓,宋崇,[J].临床医药文献杂志,2015,2(6):1096-1097.?-全文完-