文档介绍：第八章排泄
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概况:
一、肾脏的功能
(1)泌尿功能
肾脏泌尿功能的意义:
●排除机体的大部分代谢终产物以及进入体内的异物;
●调节细胞外液量和渗透压;
●调节水、电解质、酸碱平衡。
(2)分泌生物活性物质:
肾素、前列腺素、活性维生素D3、促红细胞生成素
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二、尿的理化性质
尿量:正常约1500ml/d;少尿:150—500ml/d;无尿:150ml/d
以下;多尿:2500ml/d以上 pH值: 比重:—
渗透压:600—1000mmol/L
三、尿的生成的过程
●肾小球的滤过●肾小管和集合管的重吸收和分泌
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第一节肾的结构和血液循环特点
一、肾的结构特点(图)
(一)肾单位和集合管
:是肾的基本功能单位,它与集合管共同完成泌尿功能。人的两侧肾约有170-240万个肾单位。肾单位:皮质肾单位和近髓肾单位(图)(表)。
:在尿液浓缩过程中起着重要作用,每一集合管接受多
条远曲小管运来的液体。许多集合管又汇入乳头管,最后形成的
尿液经肾盏、肾盂、输尿管而进入膀胱,由膀胱排出体外(图)。
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(二)球旁器(近球小体)主要分布在皮质肾单位(图)
●球旁细胞(颗粒细胞):分泌肾素。
●球外系膜细胞:具有吞噬作用。
●致密斑:感受小管液中NaCL含量的变化。
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二、肾的血液循环特点(图)
(一)两套毛细血管网的血压差异大
●肾小球毛细血管网:血压高,利于滤过。
●肾小管周围毛细血管网:血压低,利于重吸收。
(二)肾血液循环的特征血供丰富
1200ml/分钟,94%分布在肾皮质层,5%-6%分布在外髓,其余不到
1%供应内髓。92%用于尿的生成、8%用于肾组织
代谢需要。
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(三)肾血流量的调节 :动脉血压在一定范围(80mmHg—180mmHg)变动,肾血流量保持相对恒定。机制(肌源学说): ●肾交感神经:使肾血管收缩,肾血流减少;E、NE、血管升压素和血管紧张素:使肾血管收缩,肾血流量减少;前列腺素、NO:使肾血管扩张。 ●在通常情况下通过自身调节保持肾血流量的相对稳定,在紧急情况下,通过交感神经及E使血液重分配,肾血流量↓,脑、心脏血流量↑。
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