文档介绍：静滴盐酸左氧氟沙星注射液常见的不良反应及护理干预
孙亚平(山东省泰安市中心医院呼吸内科 271000)
盐酸左氧氟沙星注射液,商品名称:左克,主要成分为:盐酸左氧氟沙星。本品为淡黄绿色或黄绿色澄明液体,为喹诺酮类抗生素,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制。本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。但其不良反应较多。出现症状后患者一般会出现恐慌,怀疑是不是对该药物过敏,增加了患者的心理负担。对此引起了我们足够的重视,积极采取了相应的护理对策,效果满意。现报告如下:
1 临床资料
2011年6月—8月收集了使用左氧氟沙星的30例患者,其中男19例,女11例,年龄30-70岁。出现胃肠道反应:恶心、呕吐、腹部不适、腹胀、腹痛占10例,注射部位发红、发痒或静脉炎占18例,头痛、头晕、失眠占2例。
2 护理干预
加强护患沟通护士要主动与患者交流特别是在输液时要明确告知患者及家属该药物常见的不良反应,以及停药后症状会消失,已解除患者的紧张情绪。该药滴注时间为每250ml不得少于2小时,滴速30-40滴,防止因滴速过快而使短时间内血液浓度过高及局部血管刺激性疼痛。告诫患者及家属不要随便调节滴速,以免引起不必要的损害。
用药前详细询问患者是否接触过该药物以及有无药物过敏史。告知病人用药期间避免各种光照,特别是日光暴晒。如果出现药物疹、风疹团、颜面潮红、局部红肿等过敏反应时立即停药,给予抗组织胺药或糖皮质激素类药。
正确选择局部血管在给患者输液时尽量选用技术娴熟的护士,选择血管时要选择有弹性、粗直、避开关节处的血管,血管每天要交替使用,穿刺部位注意保暖,以减少药物对血管的刺激。输液后若沿静脉走向皮肤呈红色线状,
并伴局部痒感时,应减慢液速, 勿用力搔抓,以免抓伤皮肤引起破损感染。出现静脉炎时,抬高制动患肢,局部用50%硫酸镁溶液湿敷,每日2 次,每次20 min。或用喜疗妥软膏涂抹,每日2次。
饮食护理用药期间告诉患者避免空腹输液,输液前一定要进食,吃易消化食物,避免吃产气食物,如:土豆、红薯等,多吃水果、蔬菜,如出现消化道严重症状时停用本药。