文档介绍：餐后高血糖与心血管疾病危险性指标的相关性分析
张英丽(南阳市第二人民医院心内科河南南阳 473012)
【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)26-0031-03
【摘要】目的分析餐后高血糖与心血管疾病危险性指标的相关性。方法检测空腹血糖受损(IFG)、糖耐量异常(IGT)及糖尿病(DM,餐后高血糖)三组患者心血管疾病危险性指标,主要包括颈体质指数(BMI)、动脉内中膜厚度(CIMT) 、C反应蛋白(CRP)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、血压(SBP、DBP)等值的变化,建立餐后高血糖与上述心血管疾病危险指标的关系。结果 IGT、DM组心血管危险性指标明显高于IFG组(P<),DM组心血管危险性指标较IGT组升高(P<)。经数据分析显示,餐后高血糖与心血管危险性指标呈正相关,而与HDL-C呈负相关。结论餐后高血糖与心血管疾病紧密相关,应重视餐后高血糖,预防心血管疾病。
【关键词】餐后高血糖心血管疾病危险性指标
引言
近年来,糖尿病与心血管疾病的关系得到了越来越多的重视。糖尿病患者是发生心血管病的高危人群,死于心血管病者达65%。Framingham 30余年的随访研究证实,与非糖尿病者比较,糖尿病患者发生冠心病、脑卒中、心衰的危险性增加了2-10倍[28]。1999年美国心脏病学会(AHA)提出:糖尿病(DM)是一种心血管疾病,并正式将糖尿病列为冠心病的主要危险因素,与血脂异常、高血压、吸烟等并列。2001年美国国家胆固醇教育计划(NCEP)明确将无冠心病的糖尿病从过去的危险因素提升为糖尿病是冠心病的等危症[1],足见高血糖与心血管疾病的关系之密切。本研究探讨糖调节受损及Ⅱ型糖尿病患者餐后2h血糖(2hPG)与颈动脉内中膜厚度、血压、血脂、体质指数(BMI)以及C反应蛋白的关系,阐明餐后高血糖与心血管疾病密切相关。
1 资料和方法
:2008年1月-2010年6月我院专科门诊及住院患者105例。根据1999年WHO糖尿病的诊断标准,将对象分为3组:①空腹血糖受损(IFG)组35例,男21例,女14例,平均年龄(±)岁,<;②糖调节受损(IGT)组(包括单纯IGT及IGT+IFG)35例,男15例,女20例,平均年龄(±)岁,≤2hPG<;③DM组35例(以餐后血糖升高为主),男18例,女17例,平均年龄(±)岁,2hPG≥(或)空腹血糖(FPG)I>。3组患者性别和年龄差异无统计学意义(P>)。受检者均可排除严重肝肾功能不全、急慢性感染性疾病以及继发性高血压及继发性糖代谢异常等疾病。
①冠心病:采用1979年ISFC/WHO的诊断标准。②高血压:根据1999年WHO/HIS高血压治疗指南制定的标准。③周围血管病:均经血管造影或多普勒超声检查确诊。④脑卒中:均经头部CT或MRI检查确诊。
①生化指标测定:受检者于空腹或餐后2h采静脉血分别