压疮护理.ppt

文档介绍：张凤英
四川大学华西护理学院
皮肤护理--压疮的预防及护理
皮肤的功能:
保护机体;
调节体温;
吸收、分泌、排泄及感觉等
功能。
一、评估
(一)皮肤的颜色
(二)皮肤的温度
(三)皮肤的柔软度和厚度
一、评估(四)皮肤的弹性(五)皮肤的完整性(六)皮肤的感觉(七)皮肤的清洁度
二、皮肤的清洁护理
(一)皮肤卫生指导
皮肤卫生清洁指导
清洁用品使用的指导
压疮的预防及护理
压疮(pressure sores):
是局部组织长期受压,血液循环碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。
一、压疮发生的原因
(一)力学因素
(二)营养状况
(三)潮湿
(四)年龄
一、压疮发生的原因
(一)力学因素:
垂直压力(pressure):
超过30~35mmHg,2~4h。
摩擦力(friction):
作用于皮肤,易损害皮肤的角质层。