文档介绍：手术风险评估
株洲北雅医院
刘元德
手术风险评估
手术病人及家属最关心的问题是什仫?
Economic/Money? environment ?Beatiful man/woman doctor/nurse?safety?others?
-手术安全(包括麻醉安全、手术风险、手术结果-成功率、手术后康复问题)
影响病人选择医院的最主要因素是什仫?
-医院品牌-全国人民心向协和、宣武,湖南-湘雅,株洲-市一
-科室品牌-心外-附二,ERCP-省人医
-医生品牌-名医效应-吴金术、董承琅
品牌-服务能力的综合表现
手术风险评估
上述问题要求我院外科要发展必须做好如下工作:
-树立品牌医院-在座的每一位都应当做贡献,服务好
-树立品牌科室-在座的每一位都应当做贡献,服务好
-树立名医-学****实践、提高。。
上述品牌的基础是-Safety手术成功-而且只能成功-long time see
手术风险评估
如何确保手术成功,避免不应该发生的事件发生?
-安全意识、风险意识、纠纷意识、举证责任意识、自我保护意识,树立法制观念、预防为主意识
预防为主意识必须做到:知道如何做?那些能做?那些不能做,全员参与、互相监督、互相配合(医医,医护、护护、科科、管理与被管理者) 。
手术风险评估
今天从以下三个方面讲述(穿插一起讲述)
---希望达到抛砖引玉的作用,共同学****共同提高,为我院手术安全起一定的作用
手术风险评估
如何做好麻醉风险评估
-医务人员互相督促、科室之间互相监督
-临床医生及麻醉师具备相关的知识
-要求认真开展以下工作
科学进步-麻醉器械 -麻醉机准备
麻醉
急救
吸氧
人工呼吸
致死
记住几个基本概念 麻醉危险性 病人承受能力 手术复杂性
麻醉危险性
***治疗指数(半数致死量/半数有效量)
对循环、呼吸、肝、肾功能影响
无痛→术中生理机能监测与调控