051020癌症姑息治疗幻灯片.ppt

文档介绍：癌症姑息治疗
北京大学临床肿瘤学院
北京肿瘤医院
刘淑俊
WHO攻克肿瘤的四大战略任务
肿瘤预防
肿瘤早诊
综合治疗
姑息治疗
发展姑息医学是全社会的需要
癌症发病率及死亡率的增加
社会老年化进程的加速
可治愈性肿瘤的比例仍很低
晚癌患者如何办
我国恶性肿瘤发病及死亡情况的回顾与预测
预计在2020年,全球新发病例将达1500万(我国占1/5),死亡1000万(我国占1/4),现患病例3000万。
肿瘤四大任务在各肿瘤病种中的作用
癌
早诊
手术
放疗
化疗/内分泌辅助
新辅助
姑息治疗
口、咽
+
++
+++
+
-
+++
食道
-
+
++
-
-
+++
胃
+
+
-
-
-
+++
结/直肠
++
+++
++
+++
-
+++
肝
-
+
-
-
-
+++
肺
-
+
++
-
-
+++
乳腺
+++
+++
++
+++
-
+++
子宫
+++
++
+++
-
-
+++
5年生存率之比
我国晚期肿瘤患者治疗情况
问题
回答人数
百分率
收治Ⅲ-Ⅳ病人占
≥40%
339
%
所有住院病人
≥80%
214
50%
患者治疗的目的
抗肿瘤治疗
11
%
控制症状
84
%
二者均有
329
%
平均住院时间
≦2周
61
%
2周—2个月
295
%
目前提供的服务措施
急诊室
388
%
临终关怀
188
%
止痛服务
359
%
心理社会治疗
133
32%
家庭关怀服务
76
%
科室协作
173
%
Assessment of strategies for mon cancers
医疗资源合理利用
美国Arizona:Hospice USD 130/.
家庭护理 USD 464/.
医院 USD 2112/.