文档介绍：从2005年高血压指南看 高血压治疗趋势及进展 (从指南到实践) 北京大学人民医院心内科 孙宁玲
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0
North
South
Prevalence (%)
Aware
Treatred
Controlled
中国人群高血压患病、知晓、治疗和控制率
Reynolds K, et al. J Hypertens 2003;21:1273
高血压患病率患病人数
% >
2005年中国高血压指南
修订:
1、高血压分类修改
2、危险分层中的条件修改
3、治疗中强调:联合治疗、血压控制平稳的重要及血压达标的重要。
Event reduction in patients on
active antihypertensive treatment
Stroke
CHD
All
cause
CV
Non
CV
Fatal and
non-fatal events
Mortality
Systolic-diastolic hypertension
Stroke
CHD
All
cause
CV
Non
CV
Fatal and
non-fatal events
Mortality
Isolated systolic hypertension
<
<
<
<
NS
NS
<
<
ESH-ESC Hypertension guidelines, J Hypertens 2003
35-45%
中风事件
心肌梗死
心力衰竭
积极降压治疗
减少心脑血管事件的发生
20-25%
>50%
2003 JNC 7
2005中国血压的分类(6分法)
类别收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
正常血压< 120 < 80
正常高值 120-139 80-89
高血压> 140 > 90
1级高血压(轻) 140-159 90-99
2级高血压(中) 160-179 100-109
3级高血压(重) > 180 > 110
单纯收缩期高血压> 140 < 90
在以血压为中心的 代谢综合征的治疗中
生活方式干预的益处:
低盐<6g : BP 降低 2-8mmHg
体重降低5 Kg BP 降低 5-20 mmHg
限酒<50 ml BP 降低 2-4 mmHg
运动18-25分钟 BP 降低 4-9mmHg
危险因素及靶器官损害的重要修改
增加与动脉硬化明显相关的指标:
1、BMI、腹围
2、Hs CRP
3、LDL-C
4、颈动脉增厚及斑块
高度显示了高血压防治过程中:
对动脉硬化早期干预的重要性
2004年高血压指南
中国高血压患者危险因素的构成比
代谢综合征
例数
构成(%)
累计数
累计(%)
有
23485
23485
无
12684
36169
代谢综合征
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