文档介绍：多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌感染的流行病学及治疗策略
温雪萍
通用定义:对二种或二种以上不同类别的抗菌药物耐药的细菌
多重耐药菌(MDR):不同菌种
定义不完全一致
XDR vs XDR
XDR
Text
resistance to all but 1 or 2
Extensive Drug Resistant
Extreme Drug Resistant
complete
loss of antibiotic options
Matthew E. Falagas, et al. CID 2008:46(1): 1121-1122
David L. Paterson, et al. CID 2007:45 (1) :1179-1181
MDR-PDR-XDR
MDR
Multi Drug Resistant
PDR
Pan Drug Resistant
(泛耐药)
XDR
Extensive Drug Resistant
(大量/广泛/大规模耐药)
Extreme Drug Resistant
(极端/极度耐药)
MDR XDR PDR
XDR
PDR
XDR
MDR
Extreme drug resistant
Pan drug resistant
Extensive drug resistant
Multi drug resistant
us faecium(屎肠球菌)
us aureus(金黄色葡萄球菌)
Klebsiella pneumoniae(肺炎克雷伯菌)
obacter baumannii(鲍曼不动杆菌)
Pseudomonas aeruginosa(铜绿假单胞菌)
Enterobacter species(肠杆菌)
在全球范围内,“ESKAPE”耐药已成为导致患者发病及死亡的重要原因,其中鲍曼不动杆菌感染的诊治也越来越受到临床医生的重视
国内外对鲍曼不动杆菌的关注度迅速增加
PUBMED近10年发表的关于鲍曼不动杆菌的学术文献数量为2069篇,其中后5年与前5年相比,增长近3倍
KI学术趋势和万方数据对于鲍曼不动杆菌的关注度逐年增加
2011年闵行区中心医院上半年医院感染病原体分析
2011年1-6月份共检出致院内感染病原体85株,%;%;%。其中鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、真菌类、铜绿假单胞菌、屎肠球菌分别居于前五位。而下呼吸道和泌尿道是病原体分离的主要部位。
2011年医院感染病原体分析
前五位病原体
鲍曼不动杆菌
大肠埃希菌
真菌类
铜绿假单胞菌
屎肠球菌
下呼吸道和泌尿道是病原体分离的主要部位
2011年医院多重耐药菌病例监测
1-6月份共检出多重耐药菌32例,分布于科室,前三位的科室为ICU(14例);内五(12例);神外(3例)
所有32例检测出的多重耐药菌,MRSA9例;鲍曼28例;铜绿1例