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— 63 —中国医学伦理学 2003 年 2 月第 16 卷第 1 期总第 87 期
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面对医疗技术主义的启示
孙永波,王义明,张慧民
(淄博科技职业学院医学部,山东淄博 255015)
〔中图分类号〕R - 05 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕10011 - 8565(2003) 01 - 0036 - 02
现阶段,我国医疗卫生服务水平和医疗消费水平的飞速医疗消费心理驱使病人进行比较和有选择的医疗消费,医疗
提高,不可避免地滋生了医疗技术主义的现象。面对医疗技困难的出现是必然的。
术主义,人们从医学与哲学辩证法得到的启示是,医疗技术 2 3 医疗技术主义与医学目的的困惑
主义是我国社会主义医疗卫生事业整体发展的不利因素,对无论何时,人们在实现“防治疾病,延长生命,减少死亡,
不良的高医疗消费负有明显的医疗责任,对其进行有效遏制维护身心健康”的医学目的面前有两个基本观念:一是为提
是现时命题。高生命质量,实现医学目的,变化的社会医学需要使医疗提
1 关于医疗技术主义供多少手段、方法、途径及其对策? 可供选择的余地有多大?
把医学科技服务单纯技术化,追求利润极大化,机械性二是诸多实现医学目的方法的科学性、可靠性、实用性以及
并数量化地现实施加于病人的强加性矛盾医疗服务状态称优劣程度如何? 有多大距离?
为医疗技术主义。毫无疑问,医疗技术是医学生存发展的技当医疗技术主义形成并有其生存的土壤的时候,以利润
术条件和物质手段之一,在整个医学和医疗服务中占有举足和经济利益为目的的医疗服务活动,如高费连锁特殊仪器检
轻重的地位。我们任何时候都不应忽视它的发展和应用,但查、高费滥用药、住院病人重复高费检查和用药并强加有偿
是,医疗服务是人与人面对面的具有心理、生理、经济、法律服务。它一方面与医疗消费的价值规律错位,使医学社会结
多层面的服务。如果只简单的把它归结为技术服务,并以追构缺乏合理的调整;使卫生资源分流不合理,违背了医疗消
求利润为目的,滋生、鼓励和膨胀了医疗技术主义行为,逐渐费的经济价值规律;再一方面它的泛滥也冲击了乡镇等基层
显示出与现代医学模式不相适应的矛盾状态1 。其造成病医疗机构的建设。病人面对这种局面对医学目的产生了困
员及卫生资源不合理分流,出现不切实际高医疗消费,冲击惑。医疗技术主义不按规律办事造成医学目的的困惑已经
了三级医疗卫生防护网,使人们看病贵求医难的状况又有新蕴生和孕育了医疗困难,有可能导致所谓“医疗危机”。
表现。 2 4 医疗技术主义与人们的身心健康矛盾
医疗技术主义视病人为利润机器,视医疗消费为简单的医疗技术主义追求利润极大化,忽视了医德修养,忽视
商品消费,违背了病人是第一因素的原则,是卫生健康整体了病人是医疗消费第一因素的观念,造成医患关系沦为***
水平提高的惰性因素。若任其发展,人们将不可避免地面对裸的金钱关系,使本来清晰的医学目的变得迷茫,医学情感
医疗困难,甚至“医疗危机”。变得淡漠。它机械地对病人获取利润,造成了人们的心理负
2 医疗技术主义与医疗消费的矛盾担和身心健康心理的矛盾,不利于其身心健康的发展。可以
2 1 医疗技术主义与医疗消费的固有矛盾预料,在现