文档介绍：内容
一
胰岛素泵治疗概述
二
胰岛素泵治疗的适应症
三
胰岛素泵剂量设定与调整
胰岛素泵治疗概述
采用人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下输注胰岛素的方式,模拟胰岛素的生理性分泌模式从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。目前最准确、简捷及方便的胰岛素输注系统,是糖尿病强化治疗的最佳手段和方法
* 中国胰岛素泵治疗指南(2010)
+
输入装置
治疗方法
胰岛素泵治疗概述—定义
+
胰岛素泵工作原理—模拟生理
生理状态下胰岛素分泌按与进餐的关系可大致分为两部分:
基础胰岛素:不依赖于进餐的持续微量分泌
餐时胰岛素:是由进餐后高血糖刺激引起的大量胰岛素分泌
4
正常人胰腺分泌规律
餐前量
基础量
餐前量与基础量结合模拟正常人胰腺分泌
早餐
中餐
晚餐
基础输注率
12 am
0 am
12 pm
6
5
4
3
2
1
餐前大剂量
* 中国胰岛素泵治疗指南(2009)
胰岛素泵工作原理—模拟生理
Adapted from Ahern JAH, et al. Pediatric Diabetes 2002;3:10-15.
CSII帮助各个年龄段患儿更好地控制 A1C
内容
一
胰岛素泵治疗概述
二
胰岛素泵治疗的适应症
三
胰岛素泵剂量设定与调整
胰岛素泵治疗的适应症
儿科用泵指南指出:
起始泵治疗的决定应该由医生、孩子家长和孩子共同决定。
所有的儿童1型糖尿病患者都是潜在的胰岛素泵适用人群,无最小年龄限制。
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DIABETES CARE, VOLUME 30, NUMBER 6, JUNE 2007
2007年多个学会共同发表了儿科用泵的指南(以下简称儿科用泵指南)
胰岛素泵治疗的适应症
儿科用泵指南指出:
什么时候起始胰岛素泵疗法是医生和患者家庭要重点考虑的, 这对疗法的顺利实施和成功非常重要。
在下列情况下,应该考虑胰岛素泵疗法:
1. 反复严重低血糖(C)
2. 血糖波动大(无论A1C的值如何) (C)
3. 血糖控制不理想(如:A1C水平超过了该年龄段的目标值)(C)
4. 有微血管并发症和/或有大血管并发症的风险的风险(A)
5. 血糖控制达标,但打胰岛素影响到生活方式(E)
10
DIABETES CARE, VOLUME 30, NUMBER 6, JUNE 2007
胰岛素泵治疗的适应症