文档介绍：高热惊厥患儿26例护理体会
陈青兰
(江苏省盐城市响水县七套卫生院江苏盐城 224623)
【摘要】目的:探讨在小儿高热惊厥后如何利用高效的临床护理提高疗效。方法:对2010年01月至2015年06月间救治的26例高热惊厥患儿的临床护理进行分析。其中男孩15例,女孩11例,年龄5个月~6岁。经积极有效救治及护理后均治愈出院,无并发症。结论:及时的急救护理可以帮助高热惊厥患儿及早康复,降低并发症,有效的健康指导可以减少病情复发。
【关键词】高热惊厥;健康教育;护理
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)12-0021-02
小儿高热惊厥是儿科常见的急症,起病急,发病率高。主要表现:突然发作面肌、口角抽动,肢体抽动伴有双侧眼球上翻、斜视或神志不清等,若惊厥发作时久或救治不及时,极易导致脑组织缺血缺氧性损害,严重影响患者的智力发育和生命健康[1]。
本文通过对26例高热惊厥患儿成功的院内急救、精心护理及院外健康指导等进行回顾性分析,总结如下:
选择2010年01月~2015年06月急诊救治的26例小儿惊厥患儿(全部病例诊断均符合姚在新主编《儿科学》人民卫生出版社第3版中小儿惊厥的诊断标准),其中男孩15例,女孩11例。∶1,年龄5个月~6岁。~℃2例,约占8%,~40℃21例,约占80%,腋温>40℃3例,约占12%。26例患儿中急性上呼吸道感染19例约占73%,%,%,急性细菌性痢疾3例约占12%。经过精心护理,所有患儿全部治愈,无并发症。
急救护理
,解开患儿衣领,确保患儿呼吸道通畅,及时清除患儿口腔分泌物,同时令其头偏向一侧,防反流误吸等,同时要用指头将纱布或者手帕将置于患儿上下臼齿之间,(有条件放置牙垫)防止患儿咬伤舌部,放置床档以防意外[2]。
,2~4L/min, 3岁以内患儿选用面罩吸氧,4~6岁患儿选用鼻塞吸氧管吸氧以维持充分通气。
。若惊厥持续时间过长可造成脑组织缺血缺氧性损害。故一旦出现惊厥应及时处理,力争在3~5分钟内减轻或停止惊厥。应尽快控制病情发作[3],可用针刺和药物止痉两种方法,确保在最短时间实现减轻或停止惊厥,可针刺人中、百会、十宣、涌泉、合谷等穴。其中,针刺十宣效果显著[4]26例患儿有16例都在降温的同时给以针刺十宣处理,,迅速使用止惊药物,多以***~,小婴儿一次用量不得超过5mg,必要时20min后可重复应用[5]。惊厥持续状态者联合使用两种药物,如安定+10%水合***醛或***丙嗪+苯巴比妥等。
,高热是造成痉挛加重的重要因素,并可导致脑水肿等严重并发症,为此需要立即对患儿进行退热降温。降温分为药物降温和物理降温,对于高温服退热药效果不显的患儿,迅速进行物理降温,具体方法有:头部冷敷:用冰帽、冰袋:温水(酒精)擦浴。
a、冷敷:将湿毛巾(不滴水为宜)装在可封口的保鲜袋内,置冰箱冷冻室速冻