文档介绍：鼻炎舒合剂在慢性鼻-鼻窦炎术后120例疗效观察
司俊红(河南省洛阳市第一中医院耳鼻喉科河南洛阳 471000)
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)27-0160-02
【摘要】目的通过对鼻炎舒合剂在慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后的应用,探讨术后中药制剂对慢性鼻-鼻窦炎总体疗效的影响。方法同期接受鼻内镜手术的各类慢性鼻-鼻窦炎120例,依据治疗中应用鼻炎舒合剂的与否,分为A、B两组,对比分析其应用情况。结果 A组60例,6个月痊愈45例、好转13例、无效2例;12个月痊愈52例、好转8例、无效0例。B组60例,6个月痊愈27例、好转25例、无效8例;12个月痊愈34例、好转23例、无效3例。结论鼻炎舒合剂在慢性鼻-鼻窦炎术后的治疗中,具有较好的疗效,值得推广。
【关键词】鼻炎舒合剂内窥镜鼻窦炎治疗结果
慢性鼻窦炎是以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长,可数年至数十年,反复发作,经久难愈,给患者的生活和工作带来很大的影响。
鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法,通过彻底清除病变组织,尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构,保持良好的通气功能,以达到治愈慢性鼻窦炎的目的[1]。但由于多种因素的存在,部分患者术后效果欠佳,仍有10%~20%患者术后恢复不理想或复发。
鼻内镜术后复发、鼻窦和鼻腔粘连主要与鼻腔狭窄、粘膜愈合功能不良、术后感染以及肉芽组织过度增生等有关,也与术中、术后医师对病变处理有关。因此,完成了鼻内镜手术只能认为是整个治疗过程的开始,术后综合治疗能直接影响到手术效果[2]。
本院采用自制中药鼻炎舒合剂,对接受鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎120例患者术后治疗进行研究,报道如下:
1 资料与方法
120例中男74例,女46例,16~65岁,按慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准(1997年海口会议):Ⅰ型27例,其中2期9例,3期18例;Ⅱ型62例,其中1期7例,2期21例,3期34例;Ⅲ型31例。
,包括切除息肉,切除鼻窦病变组织,开放鼻窦生理窦口。
术后全身应用抗生素,第2~3天取出填塞物。术后第3天开始,治疗组采用鼻炎舒合剂口服(每次125ml,每天两次)外加冲洗(每次200ml,每天一次),%生理盐水500ml鼻腔冲洗,每天一次,两组连续4周。
随后的治疗按照1~2月每2 周1次、3~6月每3 周1次、半年至1年不定期复查。
2 结果
疗效判定标准参照1997年海口标准:以术后6个月鼻内镜检查结果分为:(1)治愈:术腔上皮化,窦口开放良好,无脓性分泌物。(2)好转:术腔上皮化,窦口开放良好,有脓性分泌物。(3)无效:术腔上皮化,窦口开放不良或闭锁,有脓性分泌物。
治疗结果术后随访1年,A组60例,6个月痊愈45例、好转13例、无效2例;12个月痊愈52例、好转8例、无效0例。B组60例,6个月痊愈27例、好转25例、无效8例;12个月痊愈34例、好转23例、无效3例。
疗效对比见表1,两组6个月与12个月的疗效对比差异均有统计学意义(P值均<)。
表1 各组疗效对比
3 讨论
鼻窦炎的发病,首