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外科医生自我鉴定.docx

上传人:bai1968104 2018/1/9 文件大小:15 KB

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文档介绍

文档介绍:住建局年度建设工作总结
XX年,住建分局在市住建局、镇党委、可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老坎师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度萧,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起跏,逐步磨砺自己。在进入icu前带教师侨向我讲解icu内管理制度和消毒制度,菔并介绍icu环境,使我对监护室有所了川解,工作起来得心应手。特别安排专科疾蝴病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍у,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有搿利于术后监护。此外,还进行基础护理方萆面带教,如对病人术前教育、心理护理和郫生活护理。首先使我了解中心静脉测压的溷意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和筝评估血容量。影响中心静脉测压值的因素桴:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋妍,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在蒹安静下测压;④测压管必须保持通畅,确铜保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机蒜peep时,必须减去peep值,才是郧真正的中心静脉压。同一时间由老师和我懊分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。在进入临床实习后,珉我往往把学习重心放在了操作上,而对理┉论学习和临床思维的训练有所放松,在胸
擦心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上痕。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大酒改变,我必须全面准确的综合病史、体征拮、病情程保留此标记度、手术方式等多方┲面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本失质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方弭能逐步提高其临床工作中分析问题、解决咛问题的能力。通过一个月的实习,使我对剧胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监纤护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床Ⅷ应用和注意事项,并能独立完成中心静脉菡压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单埴的书写,出入量的总结等监护技能。最后嫦均能通过理论和操作技能考试。随着医学绊科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍浠应用,这对护士也提出了更高的要求,不逆但要有高度的责