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肺罕见原发性透明细胞癌1例报道.doc

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肺罕见原发性透明细胞癌1例报道.doc

上传人:小树屋教育 2024/3/25 文件大小:16 KB

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文档介绍:该【肺罕见原发性透明细胞癌1例报道 】是由【小树屋教育】上传分享,文档一共【2】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【肺罕见原发性透明细胞癌1例报道 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。肺罕见原发性透明细胞癌 1例报道(潍坊市寒亭区高里镇中心医院,山东潍坊,261100)病例患者男性,65岁,因“咳嗽、痰中带血 3月”入院。吸烟40余年,日均40支。查体:双肺呼吸音粗,左肺下叶呼吸音略低,余(-)。行胸部CT示左肺下叶背段可见一团块状高密度影,,密度不均,边缘略毛糙,呈分叶状,见胸膜凹陷。初步诊断为左肺下叶癌?完善检查于全麻下开左胸先行左肺下叶肿物切除,送快速冰冻病理检查示肺恶性肿瘤,倾向于原发性肺透明细胞癌。遂行左肺下叶切除并纵膈淋巴结清扫术。术后常规病理证实为原发性肺透明细胞癌。免疫组化示:PSA(-),Syn(-),CK(+),CD10(-),AQP1(+)。术后恢复顺利,因经济原因未行进一步综合治疗。出院后随访至今半年,一般情况良好。 2 讨论原发性肺透明细胞癌是指癌组织主要或完全由透明细胞构成,多起源于肺段以下支气管粘膜,是一种较为罕见的肺恶性肿瘤,文献报道其发病率约占肺恶性肿瘤的 %~%[1]。在临床上以周围型多见,好发于中老年男性,临床上以咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷及气短等单一或复合症状为主。胸部影像学检查是发现本病的首选方法,尤以 CT更具优势,通常表现为周围单发肿块或结节,圆形或类圆形,直径多较大(>5cm),边缘多光滑,可有毛刺,见分叶,密度不均匀,呈不均匀强化,少见空洞、钙化[2]。其显著的病理特点是由透明细胞构成的癌组织占优势成分,常呈实性大片状,要着重注意与肺转移性透明细胞癌、肺良性透明细胞瘤等疾病相鉴别。在治疗原则同一般非小细胞肺癌,即根据病理分期,采取以手术为主的综合治疗方式。本病血行转移较早,预后较差。我们认为,经手术获取病灶组织并得到病理学及免疫组化结果是明确诊断的重要途径;对于无法手术者,可通过纤维支气管镜、穿刺、胸腔镜等方法来获取病灶组织,以明确诊断。参考文献[1]张长弓,李高峰,[J]中国民族民间医药,2011,13(1):113.[2]牛新强,[J]临床误诊误治,2010,23(6):566.