文档介绍：该【临床补液及常用药物输液配伍建议 】是由【青山代下】上传分享，文档一共【6】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【临床补液及常用药物输液配伍建议 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。临床补液及常用药物输液配伍建议基本原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、宁少勿多、缺啥补啥。1、先胶后晶、先盐后糖:脱体溶液分子量大,扩容较晶体溶液作用持久。糖溶液中糖经体内代谢后成为低渗液,扩容作用相对减弱。2、先快后慢:为及时纠正体液失衡,早期阶段输液速度宜快,病情平稳后逐步减慢。但需根据病情、年龄、心肺功能给予调整。3、宁少勿多:一般先补充丢失量,然后继续补液直到水、电解质和酸碱失衡完全纠正。4、补钾四不宜:不宜过早;不宜过浓;不宜过快;不宜过多。补液量计算补液量=1/2累计损失量+当天额损失量外+每天正常需要量。粗略计算补液量=尿量+500ml。若发热病人+300ml×n扩展资料:补钾原则:①补钾以口服补较安全。②补钾的速度不宜快。一般<20mmol/h。③浓度一般1000ml液体中不超过3g。④见尿补钾。尿量在30ml/h。细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。100g糖=。-,全天补钾量为6-8g。-,全天补钾量为8-12g。重度缺钾<,全天补钾量为12-18g。:血清钠<130mmol/L时,补液。先按总量的1/3-1/2补充。公式:应补Na+(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×***化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×<>或=体重(kg)×〔142-病人血Na+(mmol/L)〕×>÷(ml)=每分钟滴数×4每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×4]输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×4)×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量,则每min滴数=/60(min)②已知每min滴数,则每h输入量=每min滴数×60(min)/-每min相当滴数(15gtt)临床常用药物输液配伍建议1、注射用化学药品部分一、青霉素类抗菌药物药名适宜溶媒不宜配伍的药物及建议操作青霉素钠以注射用水、生氨基糖苷类抗生素,重金属特别是铜、锌和***;***霉素、红理盐水为最佳霉素、四环素类和磺***类;丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、输液溶媒。保泰松、磺***药;碳酸氢钠、氨茶碱等碱性药物;头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、***霉素B、去甲肾上腺素、间羟***、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙***拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C等。苯唑青霉素生理盐水、注射参见“青霉素钠”项。用水、5%或10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖***化钠注射液。哌拉西林(氧注射用水、生理参见“青霉素钠”项。哌嗪青霉素)盐水、5%葡萄糖注射液。呋布西林钠参见“哌拉西参见“青霉素钠”项。本品仅供静脉滴注。林”项。******西林5%葡萄糖注射参见“青霉素钠”项。液、生理盐水、注射用水、复方乳酸钠注射液。阿洛西林钠5%葡萄糖***化不宜配伍的药物参见“青霉素钠”项。(阿乐欣、欧钠注射液或***静滴:将所需用量用10ml注射用水溶解后加入适宜溶媒乐施)5%~10%葡萄糖中静滴。注射液、注射用水、生理盐水。美洛西林(力5%葡萄糖***化参见“青霉素钠”项。扬)钠注射液、。5%~10%葡萄糖注射液。氨苄西林钠注射用水、生理参见“青霉素钠”项。盐水、乳酸钠林格氏液等中性液体。氨苄西林钠/参见“氨苄西林氨基糖苷类抗生素;重金属特别是铜、锌和***;克林霉素磷舒巴坦钠(凯钠”项。酸酯、林可霉素、粘菌素甲磺酸钠、多粘菌素B、琥珀***霉兰欣)素、琥乙红霉素和乳糖酸红霉素盐、四环素类注射剂、新生霉素、肾上腺素、间羟***、多巴***、阿托品、盐酸肼酞嗪、水解蛋白、***化钙、葡萄糖酸钙、维生素B族、维生素C、含有氨基酸的营养注射剂、多糖(如右旋糖酐40)和氢化可的松琥珀酸钠;丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺***药;别嘌醇;双硫仑(乙醛脱氢酶抑制药)。阿莫西林钠/生理盐水、注射重金属特别是铜、锌和***;丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、舒巴坦钠(倍用水。磺***药;***霉素、红霉素、四环素、磺***类等抗菌药物。舒林)阿莫西林钠/生理盐水。参见“阿莫西林/舒巴坦钠”项。克拉维酸钾(安灭菌)二、头孢菌素类抗菌药物药名适宜溶媒不宜配伍的药物及建议操作头孢曲松(罗5%或10%葡萄含钙的溶液如乳酸林格注射液等、氨基糖苷类抗生素、克林氏芬、利君曲糖注射液、生理霉素、红霉素、四环素、***霉素、***康唑、***霉素B、血管至)盐水、6-10%羟活性药(如间羟***、去甲肾上腺素等)、苯妥英钠、***丙嗪、乙基淀粉静脉异丙嗪、维生素B族和维生素C等。滴注溶液、注射用水。头孢哌***(二5%或10%葡萄氨基糖苷类抗生素、碳酸氢钠、四环素、多西环素、***康唑、叶必)糖注射液、5%葡甲***芬酯、阿马林(缓脉灵)、苯***、门冬酸钾镁、盐酸萄糖***化钠注羟嗪(安太乐)、普鲁卡因***、氨茶碱、丙***拉嗪、细胞色素射液、生理盐C、喷他佐辛(镇痛新)、抑肽酶、法莫替丁、去甲肾上腺素、水、注射用水、非格司亭、钙盐、淀粉代血浆等。乳酸林格氏液、输液配置:每克头孢哌***钠溶于5ml灭菌注射用水中,溶解10%转化糖。后以适宜溶媒稀释。头孢哌***/舒5%葡萄糖注射不宜配伍的药物参见“头孢哌***”项。巴坦钠(哌舒液、生理盐水、平、悦康力注射用水。欣、舒普深)头孢噻肟(凯注射用水或其氨基糖苷类药物,碳酸氢钠、红霉素、***康唑、氨茶碱、去福隆)他常用溶液(如甲肾上腺素、非格司亭、法莫替丁、钙盐、淀粉代血浆;不普通盐液、林格能与其他抗生素或其他注射溶液混用。液、5%葡萄糖溶液、乳酸盐液)。头孢他啶(复5%葡萄糖注射氨基糖苷类药物,林可霉素、氨茶碱、可溶性巴比妥类、***达欣、瑞秦)液或乳酸钠、生化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯***和其他抗组***药、利多卡理盐水。因、去甲肾上腺素、间羟***、哌甲酯、琥珀胆碱等。偶亦可能与下列药物发生配伍禁忌:青霉素、甲氧西林、琥珀酸氢化可的松、苯妥英钠、丙***拉嗪、维生素B族和维生素C、水解蛋白、万古霉素等。头孢替安(佩5%葡萄糖注射氨基糖苷类抗生素;呋塞米。罗欣)液、生理盐水、注射用水。头孢西丁(海5%或10%葡萄氨基糖苷类抗生素、去甲肾上腺素、氢化可的松、钙盐、红西丁)糖注射液、生理霉素、氨曲南、甲硝唑等。盐水、注射用水。头孢呋辛(达生理盐水、注射碳酸氢钠、强利尿药,其余参见“头孢他啶”项。力新、西力用水、5%葡萄糖不可与氨基糖苷类药物于同一容器中混合,若需同时治疗,欣、嘉诺欣、(***化钠)注射应在不同部位分开给药。丽扶欣、新福液、林格氏溶欣)液。三、氨基糖苷类抗菌药物药名适宜溶媒不宜配伍的药物及建议操作阿米卡星(丁生理盐水、5%或不宜与其它药物混合滴注。***卡那霉素)10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖***化钠、复方***化钠注射液。奈替米星(康5%或10%葡萄氨基糖苷类和β内酰***类抗生素(青霉素或头孢菌素)、万古力星)糖注射液、5%葡霉素、多粘菌素、强利尿剂、神经肌肉接头阻滞剂等肾毒性萄糖***化钠注和神经毒性药物。射液、生理盐水、注射用水。依替米星(爱单独使用,依替米星溶液中不宜加入其他药物。益)异帕米星(依5%葡萄糖注射氨苄西林、头孢替安、头孢呋辛;环孢霉素、***霉素B;克沙)液、林格氏液、万古霉素、恩维霉素、含铂类抗恶性肿瘤药(顺铂、卡铂、果糖注射液、生奈达铂)等;筒箭毒碱、泮库溴***、维库溴***、托哌***、A理盐水。型肉毒***等;依他尼酸、阿佐塞米、呋塞米等;右旋糖酐、羟乙基淀粉等;维生素C注射液。四、***喹诺***类抗菌药物药名适宜溶媒不宜配伍的药物及建议操作培***沙星(万5%葡萄糖注射***化钠及其它含***离子的溶液;氨苄西林钠、阿莫西林/克拉辅)液。维酸钾、******西林、克林霉素、胞磷胆碱、呋噻米、三磷酸腺苷、聚肌胞、***霉素、氨基已酸、甲硝唑、氨茶碱等;输液导管应在使用本品前后用相容输液冲洗。环丙沙星(广生理盐水或葡克林霉素、氨茶碱;不宜和其它药物混合静滴,须单独静滴,易沙)萄糖注射液。也不要和其它药物共同一根静脉给药。氧***沙星(***5%葡萄糖(***化不宜与其它药物同时使用同一输液管路,建议单独使用;使嗪酸、福星必钠)注射液、生用本品前后,应使用5%葡萄糖注射液、生理盐水或葡萄糖***妥)理盐水、5%碳酸化钠注射液等相容的注射液冲洗管路。氢钠、酸林乳格氏注射液。***罗沙星(筠5%葡萄糖注射参阅“培***沙星”项。菲、惠博)液。左氧***沙星5%葡萄糖(***化碳酸氢钠、甘露醇、阿昔洛韦、呋塞米、肝素钠、胰岛素、(左克、来立钠)注射液、生***甘油、硝普钠、前列地尔、茶碱、非甾体类消炎药等;信、可乐必理盐水、酸林乳不宜与含铝、铜、镁、钙等离子的药物同时使用同一输注管妥)格氏注射液。路;在本品使用前后,应使用5%葡萄糖注射液、生理盐水或5%葡萄糖***化钠注射液等相容注射液冲洗管路。加替沙星(奥5%葡萄糖注射严禁将其它药品与本品混合一起输注,也不可将其它药品与维美、利欧)液、生理盐水。本品经同一静脉输液通道使用;如果同一静脉输液通道用于输液不同药物,在使用本品前后必须用与本品和其它药物相容的溶液冲洗通道。洛美沙星(奥5%或10%葡萄参阅“加替沙星”项。美星)糖注射液、生理盐水。五、其它类抗菌药药名适宜溶媒不宜配伍的药物及建议操作红霉素5%葡萄糖注射使用前先用灭菌注射用水溶解粉针剂,一般每50mg粉针加液、生理盐水。1ml注射用水,以此类推,加入注射用水溶解后立即摇动安瓿,这样粉针可得到迅速、充分的溶解。振摇溶解充分后,转入生理盐水或葡萄糖注射液中稀释。阿奇霉素(亦5%葡萄糖注射目前尚缺乏配伍资料,建议尽量单独使用。欧青)液、生理盐水。林可霉素5%葡萄糖注射碳酸氢钠、乳酸钠林格氏液、氨苄西林、苄青霉素、羧苄青液、生理盐水、霉素、硫酸多粘菌素E、甲氧西林、卡那霉素、新生霉素、苯林格氏液。妥英钠、头孢噻吩钠、四环素、红霉素、***霉素。克林霉素磷5%葡萄糖液、生氨苄西林、庆大霉素、妥布霉素、头孢曲松、环丙沙星、伊酸酯(德宝理盐水。达比星、***康唑、苯妥英钠、硫喷妥钠、巴比妥盐、氨茶碱、丽、德宝生)雷尼替丁、别嘌醇、非格司亭、红霉素、葡萄糖酸钙、硫酸镁等镁盐。甲硝唑磷酸5%葡萄糖注射不能与含铝的针头和套管接触,避免与其他药物一起滴注。二钠(佳尔液、生理盐水。纳)六、非抗菌药物药名适宜溶媒不宜配伍的药物及建议操作奥美拉唑(洛专用溶媒使用前配置:(1)用注射器从安瓿中抽取10ml溶媒;(2)将赛克)约5ml溶媒缓慢注入装有奥美拉唑冻干物质的小瓶中;(3)尽可能回抽空气以降低正压,这将有利于注入剩余溶媒;(4)将注射器中的剩余溶媒全部注入小瓶,注意针尖始终不可碰到液面或药物;(5)震摇小瓶使奥美拉唑与溶媒充分混合;(6)配制后尽使用。快乙酰谷酰***5%或10%葡萄药物相互作用尚不明确,建议单独使用。(威诺必)糖注射液。二羟丙茶碱5%或10%葡萄锂盐、咖啡因或其他黄嘌呤类药物。(喘定)糖注射液。注:(1)各输液宜现配现用;(2)左氧***沙星(左克、来立信)、洛美沙星(奥美星)、培***沙星(万辅)、***罗沙星(筠菲、惠博)、加替沙星(奥维美、利欧)等***喹诺***类抗菌药注射液宜单独输注,若治疗需要,须在其使用前后以相宜溶媒冲洗输液管道;(3)β内酰***类抗生素(如青霉素类、头孢菌素类)不宜与氨基糖苷类药物混合使用,若治疗需要,须在其使用前后以相宜溶媒冲洗输液管道。2、中药注射液适宜溶媒及用法用量品名适宜溶媒用法用量黄芪GS10-20ml/次,静滴,qd血塞通(三七总皂苷)GS、NS200-400mg/次,静滴,qd血栓通(三七总皂苷)GS、NS250-500mg/次,静滴,qd醒脑静GS、NS10-20ml/次,静滴,qdβ-七叶皂苷钠10%GS、NS5-10ml/次,静滴,qd舒血宁(银杏叶)5%GS2-4ml/次,静滴,1-2次/日天保康(葛根素)GS200-400mg/次,静滴,qd布瑞宁(葛根素)5%GS、NS200-400mg/次,静滴,qd丹参5%GS10-20ml稀释到100-500ml,静滴,qd参麦5%GS20-100ml稀释到250-500ml,静滴,qd生脉5%GS20-60ml稀释到250-500ml,静滴,qd冠心宁5%GS10-20ml/次,静滴,qd灯盏细辛NS20-40ml,静滴,qd,避免与pH低的药物配伍复方麝香GS、NS10-20ml/次,静滴,1-2次/日悦安欣(苦碟子)5%GS、NS10-40ml/次,静滴,qd鸦胆子油NS10-30ml/次,静滴,qd倍通(丹红)5%GS20-40ml/次,静滴,1-2次/日注:中药输液宜单独输注,不得加入其他药物(包括KCl、NaCl等)。