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左心室同步收缩的电生理机制.pptx

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左心室同步收缩的电生理机制.pptx

上传人:科技星球 2024/3/26 文件大小:147 KB

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文档介绍:该【左心室同步收缩的电生理机制 】是由【科技星球】上传分享,文档一共【23】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【左心室同步收缩的电生理机制 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。左心室同步收缩的电生理机制异位起搏灶的形成左束分支延迟的机制左束分支阻滞的电生理后果右束分支延迟的发生机制右束分支阻滞的电生理表现左、,其自发放电速率高于窦房结,可以引起心律失常。:-细胞自发性异常:心肌细胞的离子通道异常或膜电位异常导致细胞产生自发电活动,成为异位起搏灶。-触发性活动:异常的触发因素(如心肌缺血、机械性刺激、神经反射)引起心肌细胞局部去极化,形成触发性活动,导致异位起搏灶形成。-重入环路:心肌传导延迟或异常通路形成重入环路,引起电活动的持续循环,形成异位起搏灶。、稳定性和传导特性。:-缓慢通道起搏点:位于窦房结外的心房或心室,自发放电速率较慢,通常引起窦性心律或异位室性心动过缓。-快速通道起搏点:位于心房或心室,自发放电速率较快,可以引起心房或室性心动过速。-自动化起搏点:自发放电速率和稳定性较高,具有自律性,可以长期维持异位起搏功能。:-起搏点的部位和距离窦房结的远近;-起搏灶的性质和自发放电速率;-心肌的传导特性和解剖结构。:-逆行传导:异位起搏灶向窦房结逆向传导,可引起窦性停搏或窦室阻滞。-顺行传导:异位起搏灶向心室传导,可引起室性异位心动过速或心房颤動。。,而迷走神经兴奋可以减慢其速率。。,可导致心悸、头晕、胸闷等症状。、射频消融和起搏器植入。左束分支延迟的机制左心室同步收缩的电生理机制左束分支延迟的机制左束分支延迟的机制:,经房室结传至希氏束,再循左束分支向下至室间隔。、水肿、纤维化或非特异性炎症所致。,表现为QRS波群展宽,可导致心室内传导阻滞和心室收缩失同步。电生理变化:,左心室去极化延迟,导致QRS波群展宽,可达120ms或更长。,表现为左心室晚激活电位。,表现为射血分数降低。,QRS波群展宽,QRS波群持续时间>120ms。,QRS波群呈左偏轴或左前轴。,表现为左前束分支阻滞型左束分支延迟。心脏同步治疗:,从而影响心脏泵血功能。(CRT)通过在冠状窦植入起搏电极,对左心室进行电刺激,使左、右心室同步收缩,改善心脏泵血功能。,可有效改善患者症状和预后。心电图表现:左束分支延迟的机制预后和治疗:,但可能与心房颤动、心力衰竭等疾病相关。,如药物治疗、心脏再同步治疗或起搏器植入。