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单孔胸腔镜根治术在周围型肺癌中的应用效果.pdf

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通常在肋间较为狭窄的部分,鉴于地暴露病灶,操作可行性良好。但三孔手术也存手术操作繁琐,术中需要经常转动Trocar,会加重在一定不足,特别需要在背部做协助操作孔,此区组织压迫程度,一定程度上增加术后引流量,单孔域内肋间间隙较窄且有丰富的肌肉层次和血供,法可以避免这一问题,降低引流量,以尽早拔除引切口出血情况较为多见[11-12]。且经副操作孔协助完流管。临床实践结果证实,三孔法手术,术后患者成手术,旋转操作较多,会导致肋间神经和肋骨受背部切口疼痛程度较为明显,部分患者疼痛较重,累,手术完成后会引发疼痛及不适感。部分患者在常规镇痛基础上还需要额外服用药物方可缓解疼痛程度较为严重,甚至会延长下床活动时间,影疼痛,对生活质量及睡眠造成不利影响。此外,疼响术后恢复速度[13-14]。痛会降低患者活动依从性,延长术后卧床时间,不单孔胸腔镜肺楔形切除为术式优化提供了全利于机体恢复,同时患者因为担心疼痛,主动抑制新的思路,研究证实了单孔胸腔镜肺叶切除术的咳嗽,造成排痰困难,也会增加肺不张、肺部感染可行性[15]。国内汇总各项研究和文献资料,并结合的发生风险[18]。单孔法操作可明显减轻术后疼痛,三孔法优缺点进行综合分析及研究后认为,单孔多数患者能够在术后6~12h内下床活动,对术后操作可能解决目前存在的不足。后期临床实践结恢复和并发症控制有积极作用。本研究结果显果证实,单孔胸腔镜可完成肺段/肺叶切除、血管和示,%,器官成形,手术过程中仅建立一个操作孔,%比较,差异无统计学意义作均由手术医师独立完成[16]。应用单孔胸腔镜手(P﹥)。提示单孔操作法安全性理想,不会明术治疗周围型肺癌,可减少切口数量,缩短切口长显增加手术相关并发症发生率。度,并降低操作中对肌肉、神经和血管造成的损综上所述,单孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型伤,减轻术后疼痛感,还能够在一定程度上减轻肋肺癌的价值高,与传统三孔法术式相比,单孔胸腔间神经损伤引发的远端麻木。镜肺叶切除术能够保证治疗效果,且安全性有保本研究结果显示,两组患者手术时间、术中出证,可明显减轻术后疼痛。血量及纵隔淋巴结清扫数目比较,差异均无统计:..ONCOLOGYPROGRESS,[1]邱琼香,李彩莲,冯雪花,-术对周围型肺癌患者炎症因子、esbetweenthoracoscopicsegmentectomyandlobecto-量的影响[J].现代生物医学进展,2021,21(9):1767--small-celllungcancer:apropensityscore[2]李立彬,牛学瑞,李栋,[J].手术治疗肺癌的疗效及并发症发生情况[J].实用癌症杂EurJCardiothoracSurg,2021,61(3):533-,2020,35(1):91-93.[11][3]翁文俊,李剑锋,[J].中国药物与临床,2020,20小细胞肺癌的效果研究[J].实用临床医药杂志,2021,25(8):1356-1358.(10):48-51.[12]王飞鸽,Ⅰ期NSCLC[4]TaneS,NishikuboM,KitazumeM,[J].重庆医学,2020,49(21):plicationsaf-3630-[J].EurJCardiothoracSurg,[13]苏鹏,温士旺,王明博,,60(3):607-:单手术组连续1350例手术总结[J].中国[5]YamauchiY,SaitoY,ShiraiS,-肺癌杂志,2021,24(7):475-[14]王君,张天赐,-stagelungcancerpatients[J].JThoracOncol,节118例[J].中国微创外科杂志,2020,20(11):991-,16(3):S263-S264.[15]LiuY,WangF,ZhangQC,-[6]李晓亮,姚益,刘蔡杨,-guided年患者非小细胞肺癌的效果观察[J].局解手术学杂志,sheath-guidedexplorationindiagnosisofperipherallung2021,30(8):723-[J].WorldJClinCases,2020,8(16):3450-3457.[7]MerrittRE,KneuertzPJ,D'-[16]黄晖,孔勇,-assistedlobectomywithpreviousproficien-切除术对肺癌治疗方式的比较[J].中华实验外科杂志,cyinthoracoscopiclobectomy[J].Innovations(Phila),2020,37(7):1356-,14(3):263-271.[17]ErdoguV,AkinH,SonmezogluY,parisonof[8]-assistedthoracoscopiclobectomyversusopen早期非小细胞肺癌的对比研究[J].现代肿瘤医学,2021,thoracotomyforprimarynon-smallcelllungcancer:sin-29(20):3568-[J].SisliEtfalHastanTip[9]吴永凯,***飞,许可,,2020,54(3):291-[18]文超剑,方丽兰,[J].临床军医杂志,2020,48型肺癌的临床疗效对比[J].中华实验外科杂志,2020,37(6):656-658.(11):2118-2119.[10]Dell'AmoreA,LomanginoI,CannoneG,pari-(收稿日期:2022-10-18)????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????(上接第545页)[9]邓立春,曹向明,盛华明,[16][J].疗的近期疗效[J].医学研究生学报,2018,31(7):722-,2018,29(15):2420-2422.[10]汪春,[17]LiuY,QianL,MaK,[J].中国地方病防治杂志,2017,32(12):binationaltreatmentofesophagealcancerusing1398-[J].[11]伊庆泉,李克新,杨明,,2017,6(6):1226-[J].临床军医杂志,2021,49(6):[18]熊伟坚,许晓峰,严德星,-672;[J].现代消化及介入诊[12]许壮勇,陈少贤,黄宝泉,,2019,24(6):679-681.(DWI)在食管癌放疗疗效评价中的应用价值[J].现代医[19]KhanMS,MaanM,SohailAH,,2019,28(10):2185--[13]苏宝安,许之晨,:acasereport[J].WorldJGastrointest晚期食管鳞癌放化疗的早期疗效[J].中国医学物理学杂Surg,2019,11(9):373-,2018,35(12):1452-1456.[20]Cools-LartigueJ,AndalibA,Abo-AlsaudA,-[14]谢铁明,邵国良,石磊,-MRI联合DWI评价食管tinecontrastesophagramhasminimalimpactonthepost-癌放疗效果的价值研究[J].浙江医学,2017,39(24):operativemanagementofpatientsundergoingesophagec-2213-[J].AnnSurgOncol,2014,21[15](8):2573-[J].中国医疗器械信息,2018,24(14):131-132.(收稿日期:2021-12-24)