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上传人:落意心冢 2024/3/27 文件大小:497 KB

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文档介绍:该【运动障碍疾病 】是由【落意心冢】上传分享,文档一共【25】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【运动障碍疾病 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。运动障碍疾病锥体外系相关解剖与病变时症状 (不自主运动+肌张力改变)(新纹状体)张力低基底节壳核苍白球(震颤、张力高)(旧纹状体)中脑黑质(震颤、张力高)锥体外疾病的相关中枢递质●DA(DA能C--抑制性)→肌张力↓Ach(胆碱能C--兴奋性)→肌张力↑●5-HT(5-HTC--抑制性)组***(组***C--兴奋性)●其他递质与神经肽去甲肾上素、脑啡肽、P物质和生长抑素Huntington病又称遗传性舞蹈病或慢性进行性舞蹈病常染色体显性遗传,多数有阳性家族史。患病率:4~10/10万,我国少见基本病变:基底节和脑皮层变性萎缩病因常染色体显性遗传 ? ?三核苷酸重复扩张突变发病机制DA与Ach失衡:纹状体区DA含量过多,ch和胆碱乙酰化酶活性降低;r-氨基丁酸减减少:GABA是一种抑制性递质,不足时可引起多动。兴奋性氨基酸毒性作用:含量增加。临床表现中年起病,缓慢进行性发展;显性家族史;慢性进行性的舞蹈样动作;额叶性共济失调,走路不稳;痴呆和广泛性脑萎缩;诊断与鉴别诊断中年起病,显性家族史舞蹈样动作缓慢进行性发展;共济失调;痴呆和广泛性脑萎缩;鉴别诊断:舞蹈动作;共济失调;痴呆治疗缺有效疗法,●DA受体阻断剂:***哌啶醇***丙嗪奋乃静以及哌咪嗪等。●阻止中枢DA储藏的药物: ●抑制GABA降解酶活性,升GABA量:异烟肼 ●阻止GABA的降解:丙戊酸钠: 蝇蕈醇,GABA能受体。:水杨酸毒扁豆碱二***:安定类药及左旋多巴;精神症状者选用抗精神病药物治疗预后良好,少数反复发作 病因治疗抗风湿治疗;对症治疗选用***哌啶醇、***丙嗪醇、苯巴比妥等;神经营养药物治疗B族维生素.